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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11809次

• 大動(dòng)脈炎患者運(yùn)動(dòng)要求

  大動(dòng)脈炎患者在病情活動(dòng)期，由于會(huì)出現(xiàn)很多臟器的可能受累，或者血壓的異常，我們不建議患者，做特別大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)是快跑、爬山等等，可以適當(dāng)做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定，這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善，甚至沒(méi)有臟器缺血表現(xiàn)之后，可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者運(yùn)動(dòng)量，但是這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要患者自己把握運(yùn)動(dòng)的力度。如果是自己覺得在運(yùn)動(dòng)之后，比如加量之后，自己的癥狀加重了，比如血壓升高了，這些可能就需要減少他的運(yùn)動(dòng)量，那這個(gè)沒(méi)有一個(gè)具體的范疇，可能需要患者自己去把握，但是早期不建議做大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。

  

  01:12
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2124次

• 大動(dòng)脈炎吃激素滿月臉
  長(zhǎng)期應(yīng)用超生理劑量的激素可以引起很多的不良反應(yīng)，就比如滿月臉。滿月臉是因?yàn)轶w內(nèi)的水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪的代謝出現(xiàn)紊亂，表現(xiàn)為向心性的肥胖，也稱為庫(kù)欣綜合癥。除了滿月臉之外還有水牛背，痤瘡，多毛，高血鈉，低血鉀，高血壓，浮腫，高血脂，高血糖，腎上腺皮質(zhì)功能減退甚至萎縮，另外患者還可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死和精神癥狀。長(zhǎng)期用激素，患者抵抗力也會(huì)降低，不利于防御細(xì)菌等微生物的生長(zhǎng)和繁殖，容易使其擴(kuò)散，從而誘發(fā)或者是加重感染，長(zhǎng)期用激素，還能夠促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌，減少胃液分泌，降低胃黏膜的抵抗力，誘發(fā)或者是加重胃、十二指腸潰瘍甚至引起穿孔或出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1791次

• 大動(dòng)脈炎治療
  大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。對(duì)于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進(jìn)展，此外對(duì)于活動(dòng)期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對(duì)于靜止期患者嚴(yán)重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對(duì)癥治療包括周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2592次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次