透析失衡綜合征是一組全身性和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不安,頭痛嚴(yán)重者驚厥、意識(shí)障礙,甚至昏迷,透析時(shí)血漿溶質(zhì)濃度迅速下降,而腦組織中代謝產(chǎn)物受到血腦屏障的限制而濃度下降較慢。
腦細(xì)胞成高滲狀態(tài)水分從血漿中移入腦組織引起腦水腫和腦脊液壓力升高,另一方面而血漿和腦細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度差也是透析失衡的原因之一,為了防止失衡綜合癥的發(fā)生應(yīng)當(dāng)注意,開(kāi)始透析時(shí)要誘導(dǎo)透析,輕度失衡綜合癥患者可以使用高糖和高滲鹽水靜推,癥狀明顯者立即停止透析,給予甘露醇靜點(diǎn)出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)的患者可以給予安定靜推。