問(wèn)怎么預(yù)防帕金森綜合癥
病情描述:
怎么預(yù)防帕金森綜合癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)防帕金森病,平時(shí)要保持健康的生活方式,避免精神刺激以及過(guò)度緊張,保持良好的心態(tài),要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),例如游泳,下棋,打太極拳等等??刂蒲獕?,血糖,血脂。少用或者是慎用可能會(huì)導(dǎo)致藥物性帕金森病的某些藥物。
意見建議:
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帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細(xì)胞減少,功能降低所引起來(lái)的,也就是說(shuō)帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn),比如說(shuō)靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、行動(dòng)遲緩、知識(shí)平衡的障礙。然后,我們可以給他服用美多芭,也就是說(shuō)補(bǔ)充左旋多巴以后,它可以達(dá)到非常好的臨床療效,也就是說(shuō)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)戲劇性的效果,這個(gè)是說(shuō)它的試驗(yàn)性治療。所以,這一類疾病,我們定義它為帕金森病。那對(duì)于帕金森綜合征的病人,它既有帕金森病的表現(xiàn),還有其它疾病的表現(xiàn),比如說(shuō)智能的問(wèn)題、基因功能的問(wèn)題、血壓的問(wèn)題、尿便的問(wèn)題、睡眠的問(wèn)題、體位性低血壓,像這些情況,那我們給他用美多芭服用以后,治療效果就沒(méi)有帕金森病那么顯著,所以,我們定義它為帕金森綜合征。01:22
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帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森氏病和帕金森氏綜合征,在臨床上有很多共同的癥狀,所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了,但是原發(fā)性帕金森氏病,和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病,是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少,導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征,常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的,常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系,功能異常所導(dǎo)致的,所以綜合征是一組癥候群,并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病,它本身是單獨(dú)的疾病,從癥狀上來(lái)講,帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫,也就是說(shuō)把手或者腳,放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征,更多表現(xiàn)為姿勢(shì)性,或者意向性震顫,也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候,震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查,做CT或者核磁的時(shí)候,常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶,例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥,會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏,原發(fā)性帕金森氏病,可以用多巴胺治療,而且效果比較好,但是帕金森氏綜合征,使用美多芭等這一類藥物治療,相對(duì)效果比較差一些,還有很多原因,可以引起帕金森氏綜合征,例如藥物源性的,我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈,包括分呲嗪類的藥物,都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的,一般是在停藥數(shù)周,或者半年左右癥狀可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏綜合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者錳中毒有一定的關(guān)系,感染引起的帕金森氏綜合征,大部分見于腦炎,就是腦炎后遺癥,也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。02:35
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帕金森綜合癥預(yù)防帕金森綜合癥的預(yù)防是比較困難的,出現(xiàn)震顫癥狀臨床分期為早期,但病理上也屬于中晚期,在出現(xiàn)癥狀前五年十年甚至二十年就已經(jīng)出現(xiàn)了病理改變,且無(wú)法在遺傳因素和年齡因素方面進(jìn)行預(yù)防,僅能在以下方面著手。一、環(huán)境因素:避免接觸化學(xué)毒素,如殺蟲劑、化工原料,重金屬等。二、基因篩查:有家族史者可提前應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑和輔酶q10、維生素e,單胺氧化酶b抑制劑。三、體格檢查:早發(fā)現(xiàn)早診治,如出現(xiàn)靜止性震顫,動(dòng)作慢、動(dòng)作僵硬、肌張力高等癥可通過(guò)理化檢查,如腦干超聲、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體檢查,明確診斷,具體要結(jié)合臨床,由醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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怎樣預(yù)防帕金森綜合癥帕金森綜合癥的預(yù)防分為一級(jí),二級(jí),三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防主要是對(duì)有帕金森病家族史以及有關(guān)基因攜帶者應(yīng)該密切隨訪,定期體檢,加強(qiáng)對(duì)工業(yè)生產(chǎn)環(huán)境的保護(hù)力度,保護(hù)環(huán)境,重視老年病,如高血壓,高血脂,高血糖,腦動(dòng)脈硬化等的防治。二級(jí)預(yù)防主要是早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,帕金森病的亞臨床期較長(zhǎng),若能夠開展臨床前期診斷技術(shù),可以有效的預(yù)防帕金森病的進(jìn)展。三級(jí)預(yù)防主要是延緩病情發(fā)展,防止病殘,改善生活質(zhì)量,積極進(jìn)行非藥物,如針灸,按摩等綜合治療,延緩病情的發(fā)展。重視患者的心理輔導(dǎo),鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng),患者應(yīng)該加強(qiáng)生活護(hù)理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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治療帕金森綜合癥帕金森綜合癥,在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進(jìn)程,必要的可以進(jìn)行一些神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)。在藥物治療方面,治療帕金森癥的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑,多巴胺受體激動(dòng)劑,單胺氧化酶抑制劑,抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時(shí)候可以采取手術(shù)治療,主要是神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電刺激手術(shù)。在預(yù)后的情況下,預(yù)后好就可以更好幫助患者痊愈?;颊邞?yīng)該多吃富含纖維素的食物。
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帕金森疊加綜合癥帕金森疊加綜合征是一組類似于帕金森病的臨床表現(xiàn),不是原發(fā)的帕金森病,目前其具體的發(fā)病機(jī)制未明,可能與腦動(dòng)脈硬化、腦脫髓鞘病變、中毒、嚴(yán)重感染、長(zhǎng)期酗酒等誘發(fā)因素有關(guān),對(duì)患者腦部造成損害,繼而出現(xiàn)帕金森病的相關(guān)臨床癥狀。
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怎么治療帕金森綜合癥其實(shí)這個(gè)帕金森的治療它是綜合性的治療,根據(jù)病情的不同的治療方法也是不同的,在這個(gè)超早期癥狀是較輕的,那么對(duì)于生活質(zhì)量影響也是較小的,我們就可以通過(guò)康復(fù)治療或者是適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)寫毛筆字,打太極拳等等,能夠維持身體的操控性,可以達(dá)到臨床治療的效果。在早期就會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的一些癥狀,他會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)制癥狀
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帕金森綜合癥的起因帕金森綜合癥的起因至今不明,可能跟社會(huì)因素、藥物因素以及患者因素都有關(guān)系。帕金森綜合癥在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、靜止性震顫、步態(tài)以及姿勢(shì)的異常。另外隨著帕金森綜合癥的進(jìn)一步發(fā)展,患者的精神狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)也有可能會(huì)發(fā)生改變。目前針對(duì)帕金森綜合癥沒(méi)有特效的治療方案,一般情況下治療的目的主要就是采