妙手醫(yī)生精選大動脈炎又稱高安定無脈癥，主動脈弓動脈炎，頸總動脈是比較常累及的動脈血管。大動脈炎主要是指主動脈及其分支的慢性、進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動脈擴張或形成動脈瘤。
頸動脈受累時屬于頭臂動脈型，頸動脈和椎動脈狹窄、閉塞可引起頭部缺血的癥狀，出現(xiàn)頭痛、眩暈、記憶力減退、咀嚼無力或者疼痛，嚴重者可有反復暈厥、抽搐、失語、偏癱或者昏迷等，另外也可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、酸痛、麻木、發(fā)涼，甚至肌肉萎縮。
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大動脈炎發(fā)病年齡大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 2205次
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。
01:40
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 9514次
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大動脈炎簡介它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎，通常是累及主動脈及其主要分支，常見于年輕人，女性多于男性，全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，僅僅發(fā)生于20%到40％的患者，大多數(shù)患者會出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn)，如上肢活動障礙、無脈、動脈雜音或是高血壓。大動脈炎的患者asa的檢測是陰性，大動脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個階段的，這兩個階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過治療之后有可逆的可能，但是比較難以區(qū)分活動性炎癥和不可逆的血管病變，比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術，有助于鑒別診斷，并且可以做出臨床評估和檢測炎癥狀態(tài)的有效輔助手段，有的大動脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 1890次
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進展，此外對于活動期患者可應用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術治療，如介入治療，人工血管重建術、內(nèi)膜血栓清除術、血管搭橋術。對癥治療包括周圍血管擴張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 2440次
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-20 2603次
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2503次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
