乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有三條:
一,局部的侵犯。
二,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
三,血行轉(zhuǎn)移。
重點談一下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移:
乳腺癌位于我們胸壁的前面,大概是在第二到第六肋間。它的淋巴引流途徑最先是腋窩,腋窩里邊有一組淋巴結(jié),以胸大肌、胸小肌為界,為一組二組三組,是乳腺癌的最常見的一個引流的部位。有的病人往往是因為發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)的腫塊而就診發(fā)現(xiàn)乳腺癌,所以腋窩淋巴結(jié)腫塊是非常常見的轉(zhuǎn)移部位。另外還有內(nèi)乳淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,還有鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,在這些轉(zhuǎn)移中腋窩淋巴結(jié)被稱為是第一站,又被稱為是前哨淋巴結(jié)。
在乳腺癌做手術(shù)的時候,尤其是一些保守手術(shù)時通??梢宰鲆粋€前哨淋巴結(jié)的活檢,如果前哨淋巴結(jié)是陰性的,通常就意味著其他淋巴結(jié)也是陰性,是沒有問題的,這時就可以避免做一些腋窩淋巴結(jié)的清除,從而避免了一些清掃術(shù)后帶來的副反應。所以說腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌非常重要的一個轉(zhuǎn)移途徑,在治療方案選擇當中具有非常重要的地位。