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• 骨肉瘤的新輔助化療

  骨肉瘤的治療，一個非常重要的理念，就是要手術(shù)前進(jìn)行化療，也就是叫新輔助化療。新輔助化療，對于骨肉瘤5年生存率的改善，對于骨肉瘤的肢體的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因為，比如說股骨、肱骨，還有遠(yuǎn)離病灶的亞臨床灶，或者叫跳躍病灶，比如說肺的轉(zhuǎn)移灶，我們要給它殺滅。如果上來就做腫瘤的局部處理的話，可能會造成亞臨床灶，和遠(yuǎn)道的亞臨床灶的活躍，也就是發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  

  01:10
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3201次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質(zhì)，使這個骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12443次

• 骨肉瘤患者如何進(jìn)行復(fù)查
  患者出現(xiàn)了骨肉瘤，一般要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療，之后進(jìn)行復(fù)查。一般患者要復(fù)查x片檢查，觀察是否出現(xiàn)了肺部的轉(zhuǎn)移，因為骨肉瘤很容易轉(zhuǎn)移到肺部，同時患者要進(jìn)行血液檢查，特別是患者的肝功能檢查，可以觀察到患者的堿性磷酸酶是否出現(xiàn)升高，還是出現(xiàn)了下降，還是一直維持在一定的水平，可以觀察患者是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。局部也要進(jìn)行x片檢查，可以觀察局部是否出現(xiàn)了新的骨肉瘤，一般患者術(shù)后第1個月，第2個月，第3個月，應(yīng)該每個月都要來進(jìn)行復(fù)查，之后患者隔三個月復(fù)查一次，到了后期患者一般半年要復(fù)查一次。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1912次

• 骨肉瘤手術(shù)后的化療應(yīng)該如何進(jìn)行
  骨肉瘤屬于一種原發(fā)于骨髓的惡性腫瘤，惡性程度非常高，容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。骨肉瘤手術(shù)后配合輔助化療，如果有效果是可以延長生存期的，一般需要根據(jù)病理分期，還有患者的耐受情況制定化療方案，常用的化療藥物有甲氨蝶呤，順鉑，阿霉素和異環(huán)磷酰氨等等，一般可以選擇兩藥聯(lián)用或者是三藥聯(lián)用，化療在術(shù)后一般需要進(jìn)行六個療程。通過化療能夠控制局部復(fù)發(fā)和向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大部分有效率還是比較高的，但是持續(xù)時間需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況來看，有可能能夠控制半年到一年之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，但是再往遠(yuǎn)一點來看，大部分治療效果也不是太好，骨肉瘤容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。如果手術(shù)后一年，然后復(fù)查ct發(fā)現(xiàn)肺部有病變，提示可能是化療失敗，也就是沒有效果，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，這種情況一般沒有太好的辦法，只能夠針對肺轉(zhuǎn)移病灶再考慮做全身化療更換方案或者是局部介入等方式治療。
  語音時長 1:45”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-25 3919次

• 骨肉瘤患者如何進(jìn)行復(fù)查
  病情分析：骨肉瘤患者要進(jìn)行復(fù)查，主要是通過查體、x線、CT以及磁共振檢查來明確局部是否有復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處是否有轉(zhuǎn)移。意見建議：骨肉瘤的患者如果通過檢查發(fā)現(xiàn)局部有復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移，建議患者還需要通過手術(shù)治療，放射治療以及化學(xué)治療等方法來進(jìn)一步治療復(fù)發(fā)的腫瘤或轉(zhuǎn)移的腫瘤。有些腫瘤可以出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)，所以在治療后還需要定期到骨科門診復(fù)診。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 如何治療骨肉瘤
  病情分析：骨肉瘤的治療包括術(shù)前化療，手術(shù)切除病灶和術(shù)后化療三部分。手術(shù)治療包括保肢手術(shù)和截肢手術(shù)，是治療骨肉瘤最有效的手段之一。通過完善術(shù)前檢查，對患者病情進(jìn)行分析，個體化選擇手術(shù)方式，能夠有效提高患者的遠(yuǎn)期生存率。意見建議：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，主要表現(xiàn)為持續(xù)性加重的局部疼痛，夜間疼痛加重?；颊呤中g(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捈肮δ芑謴?fù)，注意保持良好的生活作息，保證營養(yǎng)均衡。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 1302次

• 骨肉瘤手術(shù)后的化療應(yīng)該如何進(jìn)行
  骨肉瘤屬于一種原發(fā)于骨髓的惡性腫瘤，惡性程度非常高，容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。骨肉瘤手術(shù)后配合輔助化療，如果有效果是可以延長生存期的，一般需要根據(jù)病理分期，還有患者的耐受情況制定化療方案，常用的化療藥物有甲氨蝶呤，順鉑，阿霉素和異環(huán)磷酰氨等等，一般可以選擇兩藥聯(lián)用或者是三藥聯(lián)用，化療在術(shù)后一般需要進(jìn)行六個療程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 217次

• 如何預(yù)防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關(guān)鍵。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次