病毒性心肌炎的發(fā)病機制,尚不完全清楚,但隨著分子病毒學(xué)、分子免疫學(xué)的發(fā)展,揭示出病毒性心肌炎的發(fā)病機制,涉及病毒被感染的心肌細胞的直接損害,和病毒觸發(fā)人體自身免疫反應(yīng)而引起的心肌損害。
病毒性心肌炎急性期,柯薩奇病毒和腺病毒等,通過心肌細胞的相關(guān)受體,侵入心肌細胞,在細胞內(nèi)復(fù)制并直接損害心肌細胞,導(dǎo)致變性壞死,和溶解。
機體受病毒的刺激激活細胞和體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗心肌抗體、白細胞介素的誘導(dǎo)產(chǎn)生細胞黏附因子,促使細胞毒性T細胞,也就是CD8選擇地損害心肌細胞。