病毒性心肌炎的發(fā)病機制目前還不完全清楚,認為病毒性心肌炎的發(fā)病機制,主要包括病毒直接損傷心肌,病毒觸發(fā)機體免疫反應損傷心肌細胞,可能與遺傳有關系。
病毒心肌的直接損傷作用,病毒于心肌細胞膜上的受體結(jié)合后,進入心肌細胞進行復制,通過損傷心肌細胞膜功能干擾心肌代謝,導致心肌細胞溶解,另外還可以產(chǎn)生蛋白酶溶解細胞以及細胞間,導致心肌細胞完整性破壞。
其他包括免疫損傷作用,包括體液免疫、細胞免疫和細胞因子的損傷。
還有一個方面就是遺傳因素,其中具有遺傳易感性的患者,容易發(fā)生心肌炎。