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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60434次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32784次

• 顱腦外傷凝血功能障礙
  顱腦外傷以后，如果是腦組織損傷嚴(yán)重，可以導(dǎo)致全身的功能衰竭，也是可以引起凝血功能障礙的。特別是顱腦外傷如果引起大量出血，可以導(dǎo)致血液中的凝血因子丟失，從而引起凝血因子缺乏和血小板降低，這樣的話就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出血不止，很難血液凝固。一般做血常規(guī)檢查、血凝四項(xiàng)檢查，能夠明確。表現(xiàn)為貧血以及血小板降低，凝血時(shí)間的延長(zhǎng)，出現(xiàn)這種狀況會(huì)加重病情，可以導(dǎo)致腦部的出血不止，從而引起大量腦的出血，壓迫腦干，甚至危及到生命，所以這種狀況是需要積極的處理的。首先需要用一些血小板，可以通過(guò)靜脈輸液要用血小板，另外可以用凝血因子，也就是冷沉淀，這樣能夠促進(jìn)止血，并且頭部也要進(jìn)行治療用一些消腫脫水藥物，來(lái)降低顱內(nèi)壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 3605次

• DIC與凝血功能障礙
  首先DIC本身就是彌散性的血管內(nèi)凝血功能障礙，而出現(xiàn)出血的發(fā)生。疾病早期多是高凝期，由于凝血系統(tǒng)被激活，所以多數(shù)的患者血液當(dāng)中的凝血酶含量增高，可以導(dǎo)致微血栓的形成。這個(gè)時(shí)候的表現(xiàn)主要是血液以高凝狀態(tài)為主，由于血液系統(tǒng)被激活和微血栓形成，凝血因子和血小板因?yàn)橄亩鴾p少，可以伴有繼發(fā)纖溶的表現(xiàn)所以出現(xiàn)出血的情況。在凝血酶以及凝血因子十二的作用下，纖溶酶原活化被激活，從而可以使大量的纖溶酶原變成纖溶酶。這個(gè)時(shí)候又有纖維蛋白原的降解產(chǎn)物的形成，它們均有很強(qiáng)的纖溶和抗凝的作用，所以這個(gè)時(shí)候出血是十分明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5993次

• 顱腦損傷與凝血功能障礙怎么辦
  顱腦損傷合并有凝血功能障礙，這種情況在臨床上也相對(duì)比較常見(jiàn)，凝血機(jī)制障礙的患者都會(huì)產(chǎn)生各類出血性疾病的情況，這種時(shí)候如果需要手術(shù)的話，需要及時(shí)的手術(shù)治療，并且在術(shù)中輸注血小板，從而來(lái)改善凝血功能的情況，而且必要的時(shí)候可以通過(guò)輸注血漿，紅細(xì)胞等各類生命支持治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 凝血功能障礙是什么
  凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類，遺傳性凝血功能障礙，一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期有出血癥狀，常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見(jiàn)，往往有多種凝血因子缺乏癥，發(fā)生在成年。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-13 3004次

• 顱腦損傷致精神障礙
  顱腦損傷可能導(dǎo)致精神障礙，這是一種由于頭部受到外力直接或間接作用后，引發(fā)的腦器質(zhì)性或功能性異常?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出躁狂、幻覺(jué)、抑郁、焦慮等多樣化的精神癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、心理治療、物理治療來(lái)進(jìn)行治療。1、藥物治療：藥物治療是基礎(chǔ)。奧拉西坦、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 顱腦損傷致精神障礙
  顱腦損傷致精神障礙即顱腦損傷所致精神障礙，是指顱腦受到外力的直接或間接作用，引起腦器質(zhì)性或功能性障礙時(shí)出現(xiàn)的精神異常。除器質(zhì)性因素外，個(gè)體素質(zhì)、外傷后的社會(huì)心理因素在疾病的發(fā)展中起一定的作用。顱腦損傷所致精神障礙的臨床表現(xiàn)主要分為急性精神障礙、慢性精神障礙以及幼兒期顱腦損傷所致遠(yuǎn)期精神障礙。急性精神
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-21 737次