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• 胃腫瘤影像表現(xiàn)

  胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診，x光鋇劑檢查可見(jiàn)胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損，腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見(jiàn)龕影。但是，X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性，尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變，因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見(jiàn)息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變，色澤較周圍粘膜蒼白，廣基且周圍胃黏膜較肥厚者，則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見(jiàn)，常較小，界限明顯，不向周圍組織侵犯，局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，多為瘤體生長(zhǎng)較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定，常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理，做組織學(xué)檢查，以免誤將已惡變，或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。

  

  01:20
  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2959次

• 肝癌的影像表現(xiàn)

  肝癌的診斷可以通過(guò)病史，腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、病理來(lái)進(jìn)行診斷，影像學(xué)診斷是確診肝癌的，非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學(xué)手段，包括超聲、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁、PET-CT等，超聲對(duì)于肝癌的診斷準(zhǔn)確率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比較典型的快進(jìn)快出的特點(diǎn)，意思就是說(shuō)，腫瘤的病灶在肝臟上，表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期和實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化，弱于正常肝臟的特點(diǎn)。同時(shí)我們通過(guò)影像學(xué)，還可以發(fā)現(xiàn)，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移、全身骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，這些相應(yīng)的影像學(xué)的特點(diǎn)。

  

  01:28
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5612次

• 脂膜炎的影像表現(xiàn)
  脂膜炎影像表現(xiàn)上最主要的是臟器損害的時(shí)候，比如用CT檢查可明確顯示病變的范圍。是診斷腹部脂膜炎最有效的方法之一，典型的CT表現(xiàn)為圍繞系膜大血管邊界清楚、密度不均勻的單個(gè)或多個(gè)軟組織密度腫塊兒。其內(nèi)可見(jiàn)脂肪密度和低密度囊變區(qū)，大血管和腫塊周圍可見(jiàn)脂肪暈環(huán)；另外也可做核磁共振檢查。能顯示脂肪軟組織成分和血管優(yōu)于CT檢查。也是診斷腹腔脂膜炎有價(jià)值的影像學(xué)檢查方法，此外，B超檢查可見(jiàn)邊界不清的以高回聲為主的包塊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 3253次

• 腸系膜脂膜炎表現(xiàn)
  腸系膜脂膜炎的臨床表現(xiàn)一般情況下都有一個(gè)發(fā)展的過(guò)程，患者最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、體重減輕、大便稀便改變，可以持續(xù)存在或者間歇發(fā)作。一般情況下腸系膜脂膜炎有一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程：第一個(gè)階段是腸系膜脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，該時(shí)期組織表現(xiàn)為層狀泡沫巨噬細(xì)胞和散在的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，取代正常的脂肪組織，臨床上大多數(shù)沒(méi)有癥狀。進(jìn)入第二個(gè)階段稱為腸系膜脂膜炎，該時(shí)期可以見(jiàn)漿細(xì)胞，異物巨細(xì)胞，泡沫巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，會(huì)有彌慢性的腸系膜增厚?；颊咄鶗?huì)有癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、體重減輕、腸道功能紊亂等癥狀，可以持續(xù)發(fā)作也可以間歇發(fā)作。進(jìn)入第三個(gè)階段，就進(jìn)入了收縮性腸系膜炎的階段，組織學(xué)表現(xiàn)上是膠原沉積，纖維化以及炎癥反應(yīng)，該時(shí)期容易形成瘢痕，甚至有可能導(dǎo)致腸梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 6939次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過(guò)超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診的。意見(jiàn)建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 骨梗死影像表現(xiàn)
  骨梗死的影像表現(xiàn)：一、入院后查體，雙側(cè)髂關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，局部壓痛明顯，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度為0-115，輕度受限，局部無(wú)明顯的壓痛及叩痛，所行雙膝關(guān)節(jié)s線及mrl檢查，既往無(wú)潛水作業(yè)史，無(wú)大量飲酒史、無(wú)風(fēng)濕類等疾病史。二、影像學(xué)表現(xiàn)，s線檢查、雙膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面等寬、光滑、骨質(zhì)未見(jiàn)異常，mrl提示雙膝關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 178次

• 肺癌的影像表現(xiàn)
  肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候可見(jiàn)毛刺征，有時(shí)候如果侵犯到胸膜，可見(jiàn)胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長(zhǎng)期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進(jìn)一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 318次