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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9768次

• 腰椎骨折怎么治療好

  腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內(nèi)有無壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內(nèi)有壓迫，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內(nèi)固定，術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)，是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4471次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  首先腰椎骨折多是由于外力，暴力外傷造成的，最常見一個是摔跤屁股坐地上了，還有一個就是高處墜落，從兩三米高摔下來造成腰椎骨折。如果確診腰椎骨折，首先要看腰椎骨折的程度。如果腰椎骨折并不嚴(yán)重，只有不超過三分之一，可以考慮保守治療。保守治療的方案是臥床，這種臥床講究得是絕對臥床，吃喝拉撒全都要在床上解決，不能隨便亂動，如果提早活動有可能把骨折壓縮的越來越嚴(yán)重，一般傷筋動骨一百天，躺床上要躺三個月。如果壓縮的非常嚴(yán)重，超過三分之一甚至超過二分之一，如果有骨折塊壓縮了之后突出椎管壓迫了脊髓，還出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，例如截癱，大小便失禁等情況就必須做手術(shù)。手術(shù)是以后路切開，復(fù)位，椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)為主。一般新鮮的腰椎骨折都能很好得復(fù)位，起到很好的治療效果，只是創(chuàng)傷相對比較大。應(yīng)該綜合評估這個老人合不合適做手術(shù)，是否有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，是否神經(jīng)損傷，這些都是要考慮。
  語音時長 2:05”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-07 4492次

• 老人腰椎骨折治療方法有哪些？
  老年人引起的腰椎骨折，一是出現(xiàn)外傷導(dǎo)致的腰椎骨折，再就是骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折。這兩種原因引起的骨折治療方法是不一樣的。對于外傷導(dǎo)致的腰椎骨折，如果椎體壓縮不超過三分之一，可以行臥床的休息治療，并且應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物，來促進(jìn)骨折的恢復(fù)；如果椎體外傷以后，骨折壓縮超過了一半或者有神經(jīng)受壓的骨折，這種情況就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療。如果病人骨折是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松所導(dǎo)致的病理性骨折。這種情況也要看骨折壓縮的程度，如果不超過三分之一，也可以采用保守的臥床休息治療；如果骨折壓縮超過了一半，就需要行骨水泥填充支撐的手術(shù)治療。這種情況一般是微創(chuàng)的手術(shù)，因?yàn)椴±硇怨钦垡话悴粫?dǎo)致神經(jīng)的損傷。所以只要出現(xiàn)了椎體壓縮比較重，導(dǎo)致了脊椎穩(wěn)定性破壞的情況，可以微創(chuàng)的行骨水泥填充支撐的手術(shù)治療，來緩解病人的腰部疼痛和恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性。
  語音時長 2:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 3178次

• 老人腰椎骨折怎么治療
  病情分析：老人腰椎骨折的治療，主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、累及部位以及患者的基礎(chǔ)狀態(tài)。如果是腰椎輕度壓縮性骨折，大多可采取臥床休息，保守治療即可。如果壓縮比較明顯，影響脊柱的穩(wěn)定性，甚至累及椎管產(chǎn)生神經(jīng)癥狀，則一般考慮需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議老人腰椎骨折在治療后的恢復(fù)過程中，要適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)鈣，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，促進(jìn)骨折愈合。在治療后骨折部位比較穩(wěn)定，疼痛也明顯緩解后，可積極加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，促進(jìn)功能恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-25 1001次

• 腰椎骨折治療方法有哪些
  腰椎骨折在脊柱骨折中較為常見治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是針對壓縮程度較輕小于三分之一和未累及中后柱的骨折以及有嚴(yán)重內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)的患者。如果骨折壓縮大于三分之一或伴有椎管填塞，出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷者以及累積中后柱及脊柱不穩(wěn)定的患者應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)為切開復(fù)位內(nèi)固定，有神經(jīng)損傷者應(yīng)行解壓術(shù)如老年患有骨質(zhì)疏松，則應(yīng)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮椎體后凸形成術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 腰椎骨折治療
  對于腰椎骨折，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次

• 老人腰椎骨折能自愈嗎
  老人腰椎骨折是否能自愈，要根據(jù)病情的嚴(yán)重情況來判斷，如果病情比較輕，通過臥床休息一般能自愈。但如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了骨折移位的情況，通常不能自愈，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果老人不小心出現(xiàn)了摔傷或者撞傷的情況，可能會導(dǎo)致腰椎部位出現(xiàn)骨折，如果病情比較輕，骨折部位比較穩(wěn)定，可以通過佩戴護(hù)腰，臥床休息一段時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次