妙手醫(yī)生精選
如果是單純性血尿的腎小球腎炎，一般需要排除尿路的疾病，如尿路結(jié)石、腫瘤或炎癥，使用相差顯微鏡和尿紅細(xì)胞容積分布曲線，來(lái)鑒別是腎小球源性血尿，還是非腎小球源性血尿，甚至有的患者，需要行腎穿刺和基因檢測(cè)，來(lái)明確病理診斷，在未明確病因之前，無(wú)需特異治療，但應(yīng)當(dāng)避免加重腎損害的因素，單純的血尿只需對(duì)癥治療，無(wú)需特殊處理。
治療原則包括：
1、對(duì)病人進(jìn)行定期檢查和追蹤，每三至六個(gè)月檢查一次尿常規(guī)、腎功能和血壓變化。女性在妊娠前及妊娠期間，更應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
2、保護(hù)腎功能，避免腎損傷的因素。
3、對(duì)伴有蛋白尿的血尿病人，可以考慮使用acei或arb類藥物。
4、合并慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的，可以考慮扁桃體切除手術(shù)。
5、定期隨訪，如果隨訪中，出現(xiàn)高血壓和腎功能損害，按腎小球腎炎治療。
6、可以使用中藥辨證施治，但應(yīng)當(dāng)避免腎毒性的中藥。
