在口服葡萄糖實(shí)驗(yàn)中,吸煙能使血糖水平升高,并且能降低胰島素敏感性,這可能是吸煙導(dǎo)致糖尿病的主要機(jī)制。
糖尿病患者吸煙的害處更大,吸煙會刺激腎上腺素的分泌,不僅升高血糖,而且升高血壓,吸煙可以損害呼吸道的屏障功能,容易引起呼吸道感染。
吸煙可以使血管痙攣,血液粘稠度增加,引起組織缺血缺氧,加重心血管及微血管病變。
吸煙還可以引起肝細(xì)胞的損害,以及削弱胃黏膜的屏障功能,吸煙會加速糖尿病、腎病患者腎功能下降的速度,并且可加重白內(nèi)障、胃輕癱、外周血管疾病等慢性并發(fā)癥,因此,戒煙是糖尿病患者預(yù)防和改善并發(fā)癥的重要措施之一。
有研究表明大量吸煙者,每日超過25只,患糖尿病的危險(xiǎn)性均明顯增高,因吸煙可以降低胰島素敏感性升高血糖,并且與向心性肥胖相關(guān),顯著加重胰島素抵抗。
另外使血管內(nèi)皮功能失調(diào)更加嚴(yán)重,以上事實(shí)表明,吸煙在糖尿病的發(fā)病中可能起到一定的作用。