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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5834次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12787次

• iga腎病肉眼血尿蛋白
  在臨床上一些iga腎病患者可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿以及蛋白尿，還可以伴有水腫、高血壓、腎功能減退等情況?；颊叻磸?fù)發(fā)作性肉眼血尿多在黏膜或皮膚感染后數(shù)小時或數(shù)日出現(xiàn)，感染控制后，患者肉眼血尿會減輕或消失，在肉眼血尿期間多數(shù)患者可以沒有明顯的自覺癥狀，偶有腰痛、酸脹不適。肉眼血尿期間患者很少會出現(xiàn)大量蛋白尿以及高血壓，病程常有一定的自限性，多數(shù)患者預(yù)后較好，腎功能多能長時間保持穩(wěn)定狀態(tài)。而如果患者出現(xiàn)持續(xù)大量尿蛋白，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要盡快進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來明確腎臟病理類型，從而能夠得到更針對性的治療。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1316次

• iga腎病肉眼血尿蛋白0.4
  在臨床上如果iga腎病患者出現(xiàn)肉眼血尿，而且患者24小時尿蛋白定量是0.4克每天，建議在這個時候患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免可能會加重患者病情。同時，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療，因為目前公認(rèn)為這兩類藥物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平，可以起到一定程度的腎臟保護(hù)作用，必要時患者還可以應(yīng)用一些中成的藥物進(jìn)行治療，如金水寶膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊或者是腎炎康復(fù)片等進(jìn)行治療。當(dāng)患者病情恢復(fù)時肉眼血尿消失后，才可以恢復(fù)輕度活動，如散步等，當(dāng)患者病情處于穩(wěn)定期的時候，患者是可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動的，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，有助于幫助患者預(yù)防感染，如果患者反復(fù)存在扁桃體感染時而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常加重，必要時建議在病情急性期過后行扁桃體摘除術(shù)。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 2013次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導(dǎo)致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進(jìn)行監(jiān)測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2303次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因?qū)е碌?。生理性的血尿蛋白尿比較常見于發(fā)熱，劇烈運(yùn)動之后，一般為一過性的，隨著身體狀態(tài)的改善，血尿蛋白尿會逐漸消失。病理性的主要常見于各種原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎炎，泌尿系感染，泌尿系結(jié)石或者腫瘤。意見建議：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒發(fā)燒劇烈運(yùn)動的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候查泌尿系彩超，24小時尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞像差等相關(guān)檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-21 901次

• iga腎病肉眼血尿嚴(yán)重嗎
  iga患者病情是不是嚴(yán)重的病情，輕重程度的判斷依據(jù)并不是以是否存在血尿為依據(jù)的，因為哪怕是肉眼血尿也并不代表患者腎臟類的炎癥反應(yīng)重，也并不代表腎臟內(nèi)的組織損傷明顯，也不代表患者腎炎后期發(fā)展的方向和可能的最終的結(jié)局，所以血尿?qū)τ谖覀僫ga患者來說，其實并不是特別嚴(yán)重的指標(biāo)。很多患者都會出現(xiàn)肉眼血尿，尤
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 467次

• iga腎病肉眼血尿怎么辦
  由于iga腎病的病理類型及腎小球受損程度的差異較大，因此應(yīng)嚴(yán)密觀察患者肉眼血尿發(fā)作的頻率，蛋白尿的程度有無高血壓以及腎功能的損傷程度而分別采取相應(yīng)的防治措施。對反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者可以考慮做扁桃體切除，在上呼吸道感染發(fā)作時應(yīng)及時的應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素，在一些iga腎病患者可以減少及發(fā)作。對有高血壓的患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次