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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20327次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí)，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21494次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  慢性胃炎膽汁反流又稱(chēng)膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類(lèi)型的慢性胃炎，胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失常被認(rèn)為該病主要的發(fā)病機(jī)制。協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動(dòng)增加,幽門(mén)關(guān)閉功能減弱，胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴(yán)重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，達(dá)喜中和膽汁，減少膽汁對(duì)胃黏膜的損傷，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3948次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對(duì)于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強(qiáng)胃都不蠕動(dòng)，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對(duì)慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門(mén)螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強(qiáng)鍛煉身體。針對(duì)性的應(yīng)用某些藥物，比如胃酸增高的可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應(yīng)用甲氰咪胍，雷尼替丁來(lái)抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應(yīng)該應(yīng)用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應(yīng)該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染應(yīng)該加用抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 8531次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槁晕秆啄懼戳魅菀自斐上罎儯蛘邍?yán)重時(shí)會(huì)造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應(yīng)當(dāng)正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對(duì)應(yīng)的抗炎類(lèi)藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見(jiàn)建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會(huì)影響慢性胃炎正?？祻?fù)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1002次

• 胃下垂會(huì)反流嗎
  病情分析：有一些胃下垂患者臨床上會(huì)出現(xiàn)反流癥狀，主要是由于胃下垂使胃動(dòng)力不足從而引起反流。胃下垂是胃在腹腔內(nèi)下降至它的正常位置以下，它是指患者站立時(shí)，胃大彎抵達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)可以降到髂嵴聯(lián)線以下。當(dāng)患者出現(xiàn)胃下垂癥狀時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療以及中醫(yī)中藥治療。意見(jiàn)建議：胃下垂患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量，戒煙戒酒，保證充足睡眠，避免熬夜，避免餐后做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1802次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對(duì)于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強(qiáng)胃都不蠕動(dòng)，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對(duì)慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門(mén)螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強(qiáng)鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門(mén)括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次