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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-02-14 20598次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進餐后，出現(xiàn)嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21950次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針對性的應用某些藥物，比如胃酸增高的可以應用質(zhì)子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應用甲氰咪胍，雷尼替丁來抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應該應用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染應該加用抗生素。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 8576次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數(shù)是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，部分患者后期可以出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產(chǎn)生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動排空功能受限，也會加重膽汁反流的發(fā)生。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5420次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的，因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍，或者嚴重時會造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對應的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會影響慢性胃炎正?？祻汀?/div>

  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1202次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴重，不過很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習慣，注意勞逸結(jié)合，適當鍛煉身體，可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超，血常規(guī)，肝功能，乙肝兩對半，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3802次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次