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• 大動脈炎患者多嗎?

  大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2496次

• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2351次

• 大動脈炎一定要開刀嗎
  大動脈炎不一定是非要開刀手術(shù)治療，大動脈炎是一種全身性的疾病，仍然是內(nèi)科治療為基礎(chǔ)，外科治療也是在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，因為病變的血管發(fā)生閉塞或者是狹窄采取的對癥治療的一種措施。內(nèi)科治療包括應(yīng)用激素免疫制劑以及一些對癥治療的藥物，手術(shù)治療包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)以及血管重建術(shù)。手術(shù)治療可用于以下幾方面：第一，對于頭臂動脈型的患者，可行胸外途徑或者胸內(nèi)途徑的人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓摘除術(shù)等。第二，胸主動脈或者副主動脈嚴重狹窄者，可行人工血管重建術(shù)。第三，腎動脈狹窄者，可行腎臟自身移植術(shù)或者血管重建術(shù)。第四，冠狀動脈狹窄可行冠狀動脈搭橋術(shù)，或者支架植入術(shù)。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1389次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎患者在病情急性活動期會出現(xiàn)血沉的升高，它是反應(yīng)大動脈炎病變活動的一項重要指標，一般在疾病活動時血沉增快，當(dāng)病情穩(wěn)定后血沉?xí)謴?fù)正常。除了血沉這個炎癥指標外，微反應(yīng)蛋白和它的意義是一樣，除了根據(jù)這兩個化驗檢查指標，還應(yīng)該根據(jù)患者是否存在臟器缺血的癥狀和體征以及影像學(xué)檢查，或造影檢查有無血管狹窄的情況，這些都是評估大動脈炎患者疾病是否活動的一些指標。在這種急性期患者是需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑進行治療，通常激素的用量是在每日三十毫克和六十毫克。而免疫抑制劑，經(jīng)典用藥是環(huán)磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，如果是治療效果不佳，還可以考慮應(yīng)用一些新型的生物制劑，比如雅美羅、抗腫瘤壞死因子等。當(dāng)病情恢復(fù)穩(wěn)定后，血沉就恢復(fù)正常，藥物開始逐漸減量。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2069次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎的患者，在病情活動期的時候，實驗室檢查方面，血沉是可以明顯增快的。因為大動脈炎本身就是主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥，因此是會導(dǎo)致血沉增快的，另外C反應(yīng)蛋白也可以增高，白細胞也可以增高，這些都是一些炎癥指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎引發(fā)血壓升高
  大動脈炎引發(fā)血壓升高一般是見于胸腹主動脈型。此類型由于病變主要是在腹主動脈和腎動脈，可以導(dǎo)致腎動脈出口處的狹窄，引起腎性高血壓。患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸，且高血壓特點是以舒張壓升高為主，腎動脈狹窄越嚴重，舒張壓越高。可以在患者的臍上或后背部聽到血管雜音。對于合并這種腎血管損害的患者應(yīng)該積極的進行治
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2234次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次