類風濕因子是一種抗體，在臨床上主要見于約70%的類風濕關節(jié)炎患者，通常其低度一般與疾病的活動性和嚴重性成比例。類風濕因子并非類風濕關節(jié)炎的特異性抗體，在很多自身免疫性疾病中，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結締組織病等也可呈陽性。
類風濕關節(jié)炎的患者也有部分會出現(xiàn)類風濕因子陰性，這是一種特殊類型的類風濕關節(jié)炎，又稱為緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征，通常對糖皮質(zhì)激素反應較好。
類風濕因子陰性
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-11-22 7146次
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類風濕因子測定類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節(jié)炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節(jié)炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節(jié)炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。
01:37
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 8006次
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怎么降低類風濕因子有的患者會問我，醫(yī)生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經(jīng)完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結合你的臨床癥狀，比如關節(jié)的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現(xiàn)在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環(huán)節(jié)。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫(yī)生的安排，繼續(xù)治療。
02:05
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 15375次
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類風濕因子類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結締組織病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)類風濕因子的陽性，在正常老年人也會有5%左右出現(xiàn)類風濕因子陽性的，而且在某些感染性疾病，比如細菌性心內(nèi)膜炎以及結核感染等，也會出現(xiàn)陽性的表現(xiàn)。只有持續(xù)高效價的類風濕因子陽性才有診斷意義并且提示預后不良。而且類風濕關節(jié)炎的病人，大多數(shù)在病情活動期的時候，會出現(xiàn)類風濕因子的明顯升高。當然，也有部分類風濕因子陰性的類風濕關節(jié)炎的患者，在實驗室檢查方面還需要同時化驗，比如抗核周因子抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來綜合分析判斷，也要完善影像學的檢查，隨著類風濕關節(jié)炎的控制，類風濕因子往往會逐漸下降的。語音時長 01:45”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-13 6785次
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類風濕因子類風濕因子只是一種抗體而已，是眾多自身抗體中的其中一個，因此類風濕因子陽性并不具有任何診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下在類風濕關節(jié)炎患者體內(nèi)，尤其是在病情活動期的時候，類風濕因子可以出現(xiàn)明顯的升高，但是并不具有任何診斷特異性的，只是與病情的活動密切相關。隨著類風濕關節(jié)炎病情的逐漸緩解，類風濕因子會逐漸下降，直至完全正常，在其他一些自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等也都可以出現(xiàn)類風濕因子的陽性，正常老年人約5%左右也會出現(xiàn)陽性的，某些感染性疾病比如細菌性心內(nèi)膜炎，結核感染等也會出現(xiàn)陽性，只有持續(xù)高效價的類風濕因子陽性才提示預后不良。類風濕因子陰性也不能夠排除類風濕關節(jié)炎診斷，因此類風濕因子在臨床上只是起到一個病情活動度監(jiān)測的作用。語音時長 01:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-14 12357次
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如何檢查類風濕因子病情分析：檢查類風濕因子主要是通過靜脈采血，然后將血樣送至化驗室進行檢查，常用的檢查方法是免疫法。類風濕因子是反映類風濕關節(jié)炎病情活動，以及確定診斷的重要指標之一。意見建議：類風濕關節(jié)炎的患者要注意營養(yǎng)均衡，合理搭配葷素谷蔬水果的膳食結構，養(yǎng)成科學的飲食習慣，保持均衡的營養(yǎng)水平，保證機體各項功能正常，提高免疫力。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 1803次
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類風濕因子是什么病情分析：類風濕因子只是一個抗體而已，而這種抗體可以見于多種自身免疫性疾病，如類風濕關節(jié)炎，干燥綜合征，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，還可以見于一些感染性疾病和少數(shù)的健康人群，所以并不特異。意見建議：類風濕因子的陽性，并不能夠確診類風濕關節(jié)炎的，在臨床上，一定要根據(jù)患者具體癥狀和其他的輔助檢查等，來綜合分析判斷，正確的解讀化驗指標。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 2403次
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類風濕因子偏高類風濕因子偏高不足以說明什么問題的，因為類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷特異性，尤其是輕度偏高的類風濕因子。在很多情況下，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其他自身免疫性疾病也可偏高，正常老年人約5%也可出現(xiàn)陽性，也就是類風濕因子偏高一點的情況。某些感染性疾病，如細菌性心內(nèi)膜炎、
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 660次
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類風濕因子測定類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節(jié)炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 505次
