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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      類(lèi)風(fēng)濕因子只是一種抗體而已,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不具有診斷的特異性,尤其是低效價(jià)的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結(jié)締組織病等其他一些自身免疫性疾病,都可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性,在正常老年人也會(huì)有5%左右出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的,而且在某些感染性疾病,比如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及結(jié)核感染等,也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的表現(xiàn)。

      只有持續(xù)高效價(jià)的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性才有診斷意義并且提示預(yù)后不良。而且類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人,大多數(shù)在病情活動(dòng)期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的明顯升高。當(dāng)然,也有部分類(lèi)風(fēng)濕因子陰性的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面還需要同時(shí)化驗(yàn),比如抗核周因子抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來(lái)綜合分析判斷,也要完善影像學(xué)的檢查,隨著類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的控制,類(lèi)風(fēng)濕因子往往會(huì)逐漸下降的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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