腦梗塞抗凝治療目前還是以西方國(guó)家應(yīng)用的比較多,評(píng)價(jià)不一,它的風(fēng)險(xiǎn)和利益并沒有完全的確定??鼓幬锬軌蚋蓴_血栓形成的過(guò)程從而為重要的一些四肢循環(huán)的建立,以及減慢腦缺水的過(guò)程是爭(zhēng)取時(shí)間。
一些學(xué)者以及臨床醫(yī)生主張將抗凝治療應(yīng)用于急性的顱內(nèi)外大動(dòng)脈閉塞,卻有輕中度的神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)者。甚至是一些短暫性缺血性發(fā)作,以及輕中度的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的患者,伴有明確的顱內(nèi)的大動(dòng)脈狹窄,而且不能進(jìn)行手術(shù)的患者。
關(guān)于抗凝治療的時(shí)機(jī)有一些研究顯示,早期的抗凝治療對(duì)于包括栓塞在內(nèi)的缺血性途中,還是有一些安全有效的效果,但是病情的改善程度仍是與梗塞的面積大小和大血管的開放是有關(guān)系。
目前來(lái)說(shuō)腦梗塞、腦栓塞中常念的抗凝劑,還是以低分子肝素、華法林等比較為主,像阿司匹林、氯吡格雷是屬于一種抗血小板聚集。