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    1. 大動脈炎復發(fā)更難控制

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      醫(yī)生主講實錄

      這個是不一定的,大動脈炎患者復發(fā)分為兩種情況。

      第一種,患者經過第一次的激素和免疫抑制劑進行治療,他的癥狀已經完全緩解,血沉c反應蛋白也恢復正常,而且通過造影或者是影像學檢查提示血管的病變并沒有持續(xù)性進展和加重,已經處于一種靜止期,這個時候如果患者再次復發(fā),可能通過藥物治療,能夠控制病情活動,大動脈炎治療它是持續(xù)性的,主要是以防止重要臟器的缺血,血管閉塞為目的。

      第二種,有一部分患者,他其實并不是動脈炎復發(fā),而是變成活動一直沒有控制,只是患者的癥狀消失,以及化驗血沉c反應蛋白正常,但是血管的一種持續(xù)性狹窄逐漸進展這個情況并沒有控制,只是表面上,患者的病情控制,只是出現了臟器缺血之后被誤認為復發(fā),這種病人他就屬于難治性的大動脈炎,可能就治療起來比較困難,應用傳統(tǒng)的激素免疫抑制劑效果不好,可以嘗試應用新型的生物制劑,或者必要的時候就需要手術進行干預。

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