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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83684次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87925次

• 輕微腰椎間盤突出癥狀
  輕微腰椎間盤突出的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為腰部存在有明顯的疼痛癥狀為主。在過度勞損或者受涼的情況下，往往會使得病人腰痛癥狀明顯的加重，腰部兩側(cè)肌肉會出現(xiàn)緊張的情況，這就是輕微腰椎間盤突出常見的臨床癥狀。要想明確診斷，需要積極的進行腰椎的CT檢查就可以明確診斷。一旦明確診斷以后，平時最好戴個腰圍帶保護一下局部，睡硬板床，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物，千萬不可以受涼，堅持每天局部應(yīng)用熱水袋或者鹽袋積極的進行熱敷，并且配合針灸，烤電，拔罐，按摩等理療的方法?？梢赃M行小燕飛的動作，來加強病人腰背肌力量，從而更好的保護腰椎。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-02-03 2108次

• 輕微腰椎間盤突出治療
  輕微腰椎間盤突出治療可以行保守治療，方法有適當(dāng)臥床休息或給予推拿治療椎間盤。方法：座位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法，該手法的作用，利用器官的杠桿原理將腰椎旋轉(zhuǎn)，屈曲方位旋轉(zhuǎn)牽引使韌帶緊張，給突出部以擠壓力，同時屈曲旋轉(zhuǎn)可以使椎間間隙增大，壓力減少，從而使突出物納回。主要是患者坐立在靠背的方凳上兩腳分開與肩同寬，醫(yī)生坐在患者后側(cè)，首先用拇指確定偏歪的椎體，左手至患者右下身處到達患者頸部，將右手掌扶住患者肩部，助手面對患者站立，兩腳緊緊夾住患者左大腿，左手拇指扣住右偏歪的棘突，然后豎著右手放在患者肩部，使軀體前傾60到70度繼續(xù)向側(cè)彎，在最大側(cè)彎處，醫(yī)生用右上肢使患者軀干向后內(nèi)旋轉(zhuǎn)，同時左手拇指順向右上頂上棘突，即指向下棘突錯位，并出現(xiàn)響聲之后，雙拇指向上，將下肢棘突韌帶順理，同時將松弛脊椎韌帶進行復(fù)位。
  語音時長 2:01”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-18 2541次

• 輕微腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：輕微腰椎間盤突出并不嚴(yán)重，輕微腰椎間盤突出的患者可以通過物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀，常用的物理治療有腰椎牽引、微波治療以及局部燙療等。而藥物治療主要是使用非甾體類抗炎藥塞來昔布和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺來進行治療。意見建議：輕微腰椎間盤突出的患者建議平時在工作和生活中應(yīng)改正不良的習(xí)慣，減少長時間站立或坐立，減少彎腰搬抬重物，平時還需要避免進行腰部的劇烈運動。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-30 602次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 輕微腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  輕微的腰椎間盤突出，并不是一類嚴(yán)重的疾病。事實上，這種疾病在骨科當(dāng)中是一類非常普遍的疾病。腰椎間盤突出本質(zhì)上是腰椎的一種退行性的改變。此類疾病可能由于腰部的外傷，過度使用或者是不良姿勢等等因素所導(dǎo)致。而輕微的腰椎間盤突出，有可能僅僅會引起患者存在腰部的相關(guān)疼痛癥狀，有些患者甚至是沒有任何的臨床癥狀，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 477次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次