急性心肌梗死的患者選擇性纖維支氣管鏡檢查,這種情況應(yīng)該推遲六周左右。
如果病人有氣體交換不穩(wěn)定,全身氧輸送不足或者說(shuō)是頻繁的支氣管痙攣,而需要支氣管鏡檢查時(shí),應(yīng)該插管通氣以保證操作的安全性。
另外選擇性支氣管鏡檢查時(shí)病人應(yīng)該取仰臥位或者半臥位,檢查時(shí)需要保持靜脈通路間段的血壓監(jiān)測(cè)以及連續(xù)的血氧儀檢測(cè)。
透視這種情況必須在許多情況下都合理的情況下才能進(jìn)行彩色視頻成像支氣管鏡,有助于觀察并可對(duì)氣道的病變社灶。
做手術(shù)中要及時(shí)的觀察減少術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥的重要措施。術(shù)中除常規(guī)的導(dǎo)管吸氧以外,應(yīng)該密切的觀察呼吸,血壓和脈搏的改變。必要時(shí)行心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)血氧的飽和度。術(shù)后12小時(shí)之內(nèi)繼續(xù)注意患者的呼吸,血壓,脈搏的變化。