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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13510次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會(huì)有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2767次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時(shí)期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動(dòng)而來，包括浸潤(rùn)型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時(shí)有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時(shí)又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽(yáng)性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 5674次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的治療
  治療繼發(fā)性肺結(jié)核主要采用抗結(jié)核治療，原則為早期、規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合，按照規(guī)律的方案在規(guī)定的時(shí)間以內(nèi)，堅(jiān)持有規(guī)律的用藥是治療的關(guān)鍵。患者應(yīng)該注意休息，進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)以及多種維生素的食物。重癥患者支持治療很重要，注意維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)的平衡，保持呼吸道的通暢。另外，藥物治療，脫結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，分為兩個(gè)階段即兩個(gè)月的強(qiáng)化七和四到六個(gè)月的鞏固期，強(qiáng)化期通常聯(lián)合三至四個(gè)殺菌藥，約在兩周左右傳染性患者經(jīng)過治療轉(zhuǎn)為非傳染性，癥狀得到明顯的改善，這種情況還可以手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4839次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核免疫治療原則是什么
  肺結(jié)核的化學(xué)治療原則是早期，規(guī)律，聯(lián)合，適量，全程。整個(gè)治療過程包括鞏固期和強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的藥物有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，一般為頓服兩個(gè)月，鞏固期的藥物有異煙肼，利福平，一般為頓服四個(gè)月。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 901次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么治療
  肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合，整個(gè)治療方案風(fēng)強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段，在強(qiáng)化期的用藥，有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，頓服兩個(gè)月，鞏固期，有異煙肼，利福平，頓服四個(gè)月。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核應(yīng)該怎么治療
  繼發(fā)性肺結(jié)核通常應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、應(yīng)用藥物等方式治療，建議患者積極配合，防止不良現(xiàn)象發(fā)生。1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：繼發(fā)性肺結(jié)核一般是指既往感染過肺結(jié)核的患者再次感染后發(fā)病，多數(shù)是因?yàn)槌醮胃腥竞鬂摲诓≡钪械慕Y(jié)核菌重新激活和增殖而引發(fā)，而且具有一定的傳染性，患病后的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。所以在飲食上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 治療繼發(fā)性肺結(jié)核要多久時(shí)間
  一般來說，繼發(fā)性肺結(jié)核抗結(jié)核治療的時(shí)間至少是六個(gè)月。六個(gè)月之后，根據(jù)患者的痰檢結(jié)果、胸部的CT以及血液的檢查這些結(jié)果，來判斷是否可以停藥，但是最少的時(shí)間就是六個(gè)月。因?yàn)槔^發(fā)性結(jié)核也分為很多種，有些患者可能在治療過程當(dāng)中會(huì)有不規(guī)范用藥的情況，有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥結(jié)核的發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)耐藥結(jié)核，要看是哪一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 229次