根性痛、干性痛、叢性痛的鑒別：
1，根性痛：椎管內(nèi)及神經(jīng)根管內(nèi)病變引起，常見有腰椎間盤突出癥、椎管內(nèi)占位和蛛網(wǎng)膜粘連等疾患。
2，干性痛：因受累的神經(jīng)干不同而有不同的臨床表現(xiàn)。查體時(shí)有神經(jīng)干出口部壓痛及沿神經(jīng)干走行路線上的壓痛，下肢的活動(dòng)常使疼痛加劇，受累范圍較根性疼痛廣泛。
3，叢性痛：因盆腔炎、盆腔內(nèi)占位病變等因素刺激或壓迫了盆腔內(nèi)的骶叢，使由骶叢發(fā)出的神經(jīng)干受刺激或受壓而出現(xiàn)的一系列神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為多干同時(shí)受累，癥狀復(fù)雜，受累范圍廣泛，腰骶部叩壓時(shí)感覺“舒適”，女性患者較多見，需排除婦產(chǎn)科疾病。
腰椎間盤突出癥需要鑒別的疾病有如下：
一、急性腰扭傷。二、慢性腰部勞損。三、退行性變腰椎骨關(guān)節(jié)病。四、腰椎橫突綜合癥。五、腰椎椎弓崩裂與滑脫。六、腰椎管狹窄癥。七、臀上皮神經(jīng)炎。八、梨狀肌綜合癥。九、腰椎結(jié)核和骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核。十、腰椎管內(nèi)占位。十一、腰骶椎腫瘤。十二、脊髓蛛網(wǎng)膜炎。十三、脊髓炎。十四、帶狀皰疹。
