已婚婦女在患活動(dòng)性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當(dāng)妊娠,因?yàn)槿焉飳?duì)孕婦和胎兒都不利:
一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變,前期的妊娠反應(yīng),分娩時(shí)體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降,導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。
二、治療結(jié)核病的藥物,例如利福平、鏈霉素等對(duì)胎兒的發(fā)育有較大的影響。
三、如果孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核,胎兒可因缺氧和營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致發(fā)育不良或死胎,
四、結(jié)核菌也可通過血行播散在胎盤內(nèi)形成結(jié)核病灶,經(jīng)破壞絨毛膜后進(jìn)入胎兒體內(nèi)傳染給胎兒。
所以患活動(dòng)性肺結(jié)核的已婚婦女要暫時(shí)避孕,如果已經(jīng)妊娠的婦女發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,應(yīng)盡早終止妊娠。如果不能終止妊娠應(yīng)由婦產(chǎn)科醫(yī)生和結(jié)核病防治醫(yī)生,共同制定合適的抗結(jié)核治療方案。在治療期間予以密切觀察,對(duì)患有活動(dòng)性肺結(jié)核的孕婦分娩后應(yīng)與嬰兒隔離不能進(jìn)行哺乳。