妙手醫(yī)生精選
無(wú)反應(yīng)性結(jié)核病是由各種原因?qū)е聶C(jī)體免疫力極度低下，發(fā)生的爆發(fā)性、結(jié)核性敗血癥，是一種少見(jiàn)的嚴(yán)重的全身性結(jié)核病，對(duì)該病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有一百多年的歷史。
其發(fā)病原因有長(zhǎng)期用激素、抗腫瘤藥物、器官移植后長(zhǎng)期用激素和免疫抑制藥、放射治療、HlV感染以及AIDS等，導(dǎo)致免疫力極度低下，引發(fā)爆發(fā)性、結(jié)合性敗血癥，是最嚴(yán)重的特殊類(lèi)型血行結(jié)核病，主要侵犯肺、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)，病變特征為彌漫性粟粒結(jié)節(jié)，以肝壞死為主，有大量結(jié)核菌，很少或缺乏類(lèi)上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞滲出與增殖病變反應(yīng)，這種病理改變特征是無(wú)反應(yīng)性結(jié)核的確診依據(jù)。
臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，氮均多陰性結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陰性，主要依靠組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)上述病理改變特征而確診。
