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• 嬰兒腦積水

  其實(shí)作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當(dāng)于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因?yàn)樵谇懊嬲f過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5504次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 7711次

• 胎兒腦積水1.8算嚴(yán)重嗎
  胎兒的腦積水主要是通過懷孕期間的孕檢來發(fā)現(xiàn)的，通過彩超檢查能夠看到孩子側(cè)腦室的寬度，而腦積水的診斷主要就是測量側(cè)腦室的寬度，側(cè)腦室寬度如果超過1.0厘米，就說明是有腦積水，寬度越大，腦積水程度越大越嚴(yán)重。目前側(cè)腦室寬度1.8厘米，說明腦室增寬非常重的，這也是很重的腦積水，會壓迫周圍的腦組織，導(dǎo)致腦功能低下，這樣的孩子在出生以后是很有可能出現(xiàn)智力低下的。另外也有可能出現(xiàn)腦癱，所以這是非常嚴(yán)重的，一般只要是側(cè)腦室寬度超過1.5厘米，就建議盡快地終止妊娠。
  語音時長 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3120次

• 腦積水外引流算手術(shù)嗎
  腦積水是因?yàn)轱B腔內(nèi)部的腦脊液循環(huán)這種平衡由于某種原因打破使得腦脊液在顱腔內(nèi)部分泌積攢過多，使得腦室擴(kuò)張，這種情況下可以稱之為腦積水。腦積水分為交通性和非交通性腦積水，治療的方法有臨時性的外引流，有永久性的內(nèi)引流。內(nèi)引流最成熟的方式是腦室腹腔分流手術(shù)，那么外引流可以做腦室外引流術(shù)，也可以做腰大池外引流術(shù)。那么腦室外引流術(shù)需要在顱骨上面打孔，做一個臨時性的內(nèi)外通道將多余的腦脊液往體外排出，這種情況下是比較低級別的手術(shù)，相對手術(shù)的安全級別比較低，安全度比較高。那么另外一種是腰大池引流術(shù)，腰大池引流術(shù)是腰椎穿刺的擴(kuò)張版，經(jīng)過腰椎穿刺針在腰34、腰23、腰5骶1等等，這個腰椎間隙置入穿刺針，置入一個非常細(xì)的管子將腦脊液從腰部排出，嚴(yán)格意義上講，這種操作屬于一種無菌操作，不屬于手術(shù)。所以如果從顱骨上打孔做外引流，那么屬于手術(shù)，手術(shù)的級別比較低，如果從腰部做腦室外引流，也就是說做腰大池引流，那么這種情況下是一個無菌操作，相對來說安全度是比較高的，手術(shù)的操作方式也比較簡單。
  語音時長 2:01”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-22 2940次

• 腦積水算輕傷嗎
  腦積水不一定算輕傷，不能一概而論。腦積水需要看腦室增大的程度，是否有顱內(nèi)壓增高，是否存在其它的癥狀，如果腦室略有增寬，顱內(nèi)壓正常，沒又出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，也沒有大小便失禁，行走正常的話是屬于輕微的，屬于輕微腦積水，不嚴(yán)重也不需要進(jìn)行治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 腦積水算畸形嗎
  病情分析：通常情況下，腦積水并不是屬于畸形，腦積水多數(shù)是由于先天性因素，或者是后天因素作用，導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的情況，往往患者表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙，并且伴有一定程度的肢體運(yùn)動功能障礙。意見建議：對于已經(jīng)存在的腦積水患者來說，還是建議最好選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇做腦室腹腔分流手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-04 1202次

• 腦積水引流術(shù)算微創(chuàng)嗎
  腦積水引流手術(shù)常做的是腦室腹腔分流手術(shù)，這種手術(shù)方式是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，具體來講是將這個引流管置于腦室的枕角或者是額角，一般頭部可能會開一個五公分以內(nèi)的直接口或者是弧形切口，將顱骨上鉆一個孔，那么將引入管的頭端腦室內(nèi)，然后將引流管經(jīng)過皮下，將在皮下打一隧道，管子通過皮下置入腹腔，腹腔內(nèi)部可以做一個
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 285次

• 腦積水
  腦積水來講，本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認(rèn)知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當(dāng)然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次