術(shù)前護(hù)理:對(duì)于疼痛、肌肉無(wú)力,感覺(jué)改變不嚴(yán)重的病人可保守治療,目的是減輕癥狀,明確診斷,病人可通過(guò)臥床休息、理療、下腰部的保護(hù)訓(xùn)練糾正姿勢(shì)、局部封閉治療。
還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉,讓病人做仰臥起坐,每天2次,每次10分鐘,可以讓病人無(wú)論站、坐、行走或是臥床時(shí)均采用屈曲位姿勢(shì),有助于減輕癥狀,椎管狹窄伴有運(yùn)動(dòng)障礙的病人應(yīng)囑其臥床,盡量減少下地活動(dòng),以免摔倒。
術(shù)后護(hù)理:體位護(hù)理一般臥床3~4周,術(shù)后初次翻身在麻醉消失后3~5小時(shí)進(jìn)行,防止過(guò)早翻身,引起傷口活動(dòng)性出血,在此之前,護(hù)士應(yīng)注意按摩骶尾部及其他受壓部位皮膚,防止褥瘡,視病人體質(zhì)1~2小時(shí)按摩1次,每次5~10分鐘。
翻身時(shí)由護(hù)士協(xié)助病人,一手至病人肩部,一手至髂脊部,兩手同時(shí)發(fā)力做滾筒式翻身,動(dòng)作應(yīng)穩(wěn)而準(zhǔn),避免脊柱過(guò)度扭曲,造成術(shù)后傷口出血,一般平臥2~3小時(shí),側(cè)臥15~30分鐘。