首先建議查尿鈉如果血鈉偏低,而尿鈉低考慮胃腸道失液所致,靜脈補(bǔ)充就可以了。建議如果尿鈉高應(yīng)該有兩種可能,一是腎上腺皮質(zhì)功能減退,一種抗利尿激素分泌不適當(dāng)綜合癥,如果伴有低血壓、低血糖、高血鉀、血清皮質(zhì)醇偏低。
考慮前者是需要靜脈補(bǔ)充氫化可的松,如果無上述表現(xiàn)傾向于后者,獻(xiàn)血有利于血鈉恢復(fù)正常,無論是哪種可能都需要進(jìn)一步的尋找病因。一般是建議患者:
1、去除病因。
2、糾正低鈉血癥。
3、對癥處理。
4、治療合并癥,輕度低鈉可以選擇吃咸一點的食物,如果缺鈉很嚴(yán)重就需要到醫(yī)院靜脈的吊鹽水了。