肺心病在臨床上比較常見,主要是由于支氣管、肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)病情的緩急和病情長短可分為急性和慢性兩類。臨床上主要以慢性為主。
本病發(fā)展緩慢,臨床上除有肺、胸廓的各種原發(fā)病癥狀和體征外,主要逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的癥相。臨床上有兩個(gè)時(shí)期的表現(xiàn),主要是肺心功能失代償期,也包括緩解期。
肺心病代償期的主要臨床表現(xiàn)是慢性肺阻肺的一些表現(xiàn),如慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降,體檢可有明顯的肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有干濕性啰音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫不易叩出,心音遙遠(yuǎn),但是肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn),提示有肺動(dòng)脈高壓。