問肺心病代償期的臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
肺心病代償期的臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病代償期的表現(xiàn),有咳嗽,咳痰,氣促,活動后可有心悸,呼吸困難,乏力和勞動耐力下降,急性感染可使上述癥狀加重,少有胸痛或咯血,可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
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肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一,肝細胞功能減退:臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹,對脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差,易導致腹瀉,晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢進又引起血小板的減少,因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血,皮膚紫斑、出血點,或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大;女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二,門靜脈高壓癥:臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進,側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等,由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。01:41
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個呼吸困難和你的活動量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點,坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至會吐一些帶血的,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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肺心病代償期臨床表現(xiàn)肺心病,它是由肺組織,肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴張肥大,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。我國絕大部分肺心病患者是由肺氣腫疾病的基礎上發(fā)生的,心肺功能代償期的臨床表現(xiàn),主要有咳嗽,咳痰,喘息,活動后心悸,氣短,乏力和勞動耐力下降。?體檢有明顯的肺氣腫體征,由于胸膜腔內(nèi)壓力升高,阻礙靜脈回流,可見頸靜脈充盈,桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣延長。肺底部聽到嘯鳴音及濕啰音,心濁音界縮小,心音遙遠,肝濁音界下降,肝大伴壓痛,肝頸靜脈反流陽性,水腫和腹腔積液等,這些都是肺心病代償期的臨床表現(xiàn)及體征。語音時長 1:45”
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肺心病代償期的臨床表現(xiàn)肺心病在臨床上比較常見,主要是由于支氣管、肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)病情的緩急和病情長短可分為急性和慢性兩類。臨床上主要以慢性為主。本病發(fā)展緩慢,臨床上除有肺、胸廓的各種原發(fā)病癥狀和體征外,主要逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的癥相。臨床上有兩個時期的表現(xiàn),主要是肺心功能失代償期,也包括緩解期。肺心病代償期的主要臨床表現(xiàn)是慢性肺阻肺的一些表現(xiàn),如慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降,體檢可有明顯的肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有干濕性啰音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫不易叩出,心音遙遠,但是肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。語音時長 1:40”
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肺心病代償期臨床表現(xiàn)是什么慢性肺源性心臟病失代償?shù)呐R床表現(xiàn)有咳嗽,咳痰,氣促,活動后可有心悸,呼吸困難,乏力和勞動耐力下降,急性感染可以使上述癥狀加重,少有胸痛或咯血,可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
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肺心病臨床表現(xiàn)是什么慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)有咳嗽,咳痰,氣促,活動后可有心悸,呼吸困難,乏力,腹脹,惡心和勞動耐力下降,急性感染的時候可以使上述癥狀加重,少有胸痛或咯血,可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
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肺心病失代償期的表現(xiàn)肺心病進入失代償期,往往會有嚴重的缺氧,二氧化碳潴留導致呼吸衰竭,以及心率衰竭,出現(xiàn)呼吸衰竭,患者會表現(xiàn)為口唇紫紺,心悸胸悶。病變進一步發(fā)展會出現(xiàn)的氧血癥和高碳酸血癥,有可能出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安,語言障礙,有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫,有可能出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、昏
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