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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長(zhǎng)效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長(zhǎng)期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長(zhǎng)期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃?、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 13393次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С＃饕前ㄐ膭?dòng)過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問題。因?yàn)檎５男奶怯幸欢ù涡虻模鸩c(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結(jié)，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動(dòng)。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動(dòng)都是心室的跳動(dòng)，心室的有效搏動(dòng)才能夠使血液從心臟打入到大動(dòng)脈，從大動(dòng)脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過程出了問題。出了問題以后，就會(huì)導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴(kuò)大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時(shí)影響了心率，心動(dòng)過緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

  03:16
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 12985次

• 快鈉通道阻滯劑和β受體阻滯劑
  常用的快鈉通道阻滯劑有奎尼丁，普魯卡因胺，常見的不良反應(yīng)有惡心嘔吐，腹瀉，視覺聽覺的障礙，竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯，宜飯后服用藥物，病人應(yīng)該學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏，服藥期間勿駕駛高空操作，避免靠近火源。β受體阻滯劑常用的有普奈洛爾，美托洛爾，此類藥物可以減慢心率。常見的不良反應(yīng)有心動(dòng)過緩，竇性停搏，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，患者可以有乏力，胃腸道不適，可以加重胰島素的低血糖反應(yīng)以及停藥綜合征，應(yīng)用β受體阻滯劑應(yīng)注意不要突然停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6726次

• α-受體阻滯劑降血壓
  通過對(duì)抗去甲腎上腺素的血管收縮作用擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈而降壓，它的降壓效果確切，對(duì)血糖血脂代謝無不良影響。此類藥物適用于各種類型高血壓和高血壓合并心力衰竭、慢性腎損害、糖尿病、高脂血癥、前列腺肥大等患者。α受體阻滯劑的降壓作用為中等偏強(qiáng)，適用于中重度高血壓病，以及并發(fā)腎功能障礙者，與利尿劑合用效果更好。這類藥能同時(shí)改善血脂代謝，提高胰島素敏感性，減輕左心室肥厚，因此也適用于高血壓合并糖尿病以及血脂異常的患者。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的α受體組織劑有哌唑嗪、克拉唑嗪等。最常見的副反應(yīng)就是體位性低血壓，一般常見于首次服藥者，稱為首劑現(xiàn)象。表現(xiàn)為頭暈、暈厥、心悸等，尤其是直立體位、饑餓時(shí)更容易發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 7053次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護(hù)心血管的作用，主要是對(duì)抗兒茶酚胺，同時(shí)還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應(yīng)性。意見建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動(dòng)過緩，第三，重度的房室傳導(dǎo)阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 1802次

• β受體阻滯劑是什么
  病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時(shí)還可以改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級(jí)預(yù)防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應(yīng)用此藥。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-02 3501次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等?？垢哐獕旱摩潦荏w阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 23528次

• 使用β-受體阻滯劑應(yīng)注意哪些？
  β-受體阻滯劑對(duì)高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、快速心律失常、心肌病以及心肌心力衰竭都有很好的治療作用，能夠有效地降低高血壓患者心臟和腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。在應(yīng)用β-受體阻滯劑時(shí)應(yīng)注意以下問題：一、用β-受體阻滯劑在病人清醒狀態(tài)下心率不低于54/分。二、此藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1121次