由于病情重、預(yù)后兇險、死亡率高,所以對于急進性腎小球腎炎患者來說應(yīng)該選擇腎臟專科能力強的三級甲等醫(yī)院治療,特別是能夠開展腎活景的單位進行救治最理想。
另外急進性腎小球腎炎的治療,主要分兩部分:
一、針對急進性腎功能不全的病理、生理改變及并發(fā)癥的治療。
二、針對腎小球引起損傷的特殊治療,前者包括降壓、緩解水鈉潴留、糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂、抗感染等。其原則與一般腎功能不全的處理相同。但此時有的患者利尿劑降壓效果可能不佳,必要時應(yīng)透析。
后者治療應(yīng)爭分奪秒,千方百計。具體如下:
腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法,對二型、三型有一定效果。腎上腺皮質(zhì)激素與細胞毒藥物聯(lián)合治療,該療法療效不肯定。四聯(lián)療法包括腎上腺皮質(zhì)激素,細胞毒藥物,抗血小板藥物,可適用于二型、三型,療效也不肯定。血漿置換療法,本療法對二型、三型療效可達70%以上,對一型也可達45%,但是費用昂貴。