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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24458次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來(lái)說(shuō)，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個(gè)就是股骨頸骨折，這是比較常見(jiàn)的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個(gè)就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見(jiàn)的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因?yàn)橹委熯@些疾病，必須要使用激素，那么長(zhǎng)時(shí)間使用。一般來(lái)說(shuō)，把長(zhǎng)時(shí)間，定義為一個(gè)月以上。那么這一個(gè)月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰?，也不能夠說(shuō)因?yàn)榉乐?，就是預(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個(gè)情況發(fā)生，如果覺(jué)得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪?huì)影響身體里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長(zhǎng)時(shí)間升高的話，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見(jiàn)的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見(jiàn)的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病?？諝馊绻M(jìn)入血液，也會(huì)導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度過(guò)高，血液的運(yùn)行會(huì)發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死

  

  03:03
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 12593次

• 哪些原因?qū)е峦鈧怨晒穷^壞死？
  哪些原因?qū)е峦鈧怨晒穷^壞死從理論上講，一切能夠?qū)е鹿晒穷^血液供應(yīng)，出現(xiàn)障礙的外傷，都可以導(dǎo)致外傷性的股骨頭壞死，常見(jiàn)的原因有以下幾種。第一：創(chuàng)傷性的髖關(guān)節(jié)脫位，這類的疾病有可能造成原韌帶的血管和支持帶血管的損傷，如果這兩種血管出現(xiàn)損傷，就非常容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的股骨頭的缺血性壞死。第二：股骨頭骨骺滑移，可以損傷骨骺外的外側(cè)血管，經(jīng)過(guò)一些比較激烈的按摩或者是復(fù)位，可以導(dǎo)致股骨頭骨骺損傷，從而造成股骨頭壞死。第三：見(jiàn)于先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，這類病人在治療的過(guò)程中，因?yàn)闀?huì)對(duì)髖關(guān)節(jié)做長(zhǎng)時(shí)間的外展位的固定，同時(shí)做一些手法的復(fù)位，這個(gè)過(guò)程中，就可能導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)，受到一定的影響，從而產(chǎn)生一定程度的壞死。第四：在髖關(guān)節(jié)滑膜切除的時(shí)候，如果將股骨頭脫出，并且切除關(guān)節(jié)囊圓韌帶的結(jié)構(gòu)，也可以造成股骨頭的缺血性壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 1794次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，對(duì)于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動(dòng)。少走路。就是下地活動(dòng)的時(shí)候，也盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對(duì)于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2043次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起，創(chuàng)傷多見(jiàn)于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發(fā)生骨折錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致附著在股骨頸表面的動(dòng)脈網(wǎng)發(fā)生不同程度的破壞，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。由于嚴(yán)重的車禍，高處墜落，高暴力也會(huì)導(dǎo)致股骨頭嚴(yán)重脫位，影響股骨頭血運(yùn)供應(yīng)。意見(jiàn)建議：一般建議保守治療，進(jìn)行局部介入法促進(jìn)局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進(jìn)行按摩療法，康復(fù)訓(xùn)練。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1301次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  病情分析：要詢問(wèn)患者既往是否出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，或者是出現(xiàn)了髖臼骨折。同時(shí)要進(jìn)行x片檢查，磁共振檢查，進(jìn)行綜合的分析，可以診斷患者是否出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死，還是出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。意見(jiàn)建議：早期的時(shí)候一般患者要避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦?？梢钥诜?，氨基葡萄糖膠囊。如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 1002次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過(guò)該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開(kāi)始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來(lái)進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)
  外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助恢復(fù)，建議可以做的運(yùn)動(dòng)有平躺抬手、平躺屈腿等，建議在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免患處受到外力影響?；颊咭M量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，在適量運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次