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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 4904次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌

  早期發(fā)現(xiàn)食管癌非常重要，如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)，就可以通過內(nèi)鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關(guān)的心前區(qū)疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對(duì)有高危因素的人群進(jìn)行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發(fā)區(qū)篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對(duì)于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時(shí)又有不良生活和飲食的習(xí)慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發(fā)區(qū)域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內(nèi)鏡下治療，這些都能夠通過內(nèi)鏡的檢查進(jìn)行判斷。當(dāng)然我們?cè)谧鰞?nèi)鏡檢查的時(shí)候，除了有一些先進(jìn)的技術(shù)和方法以外，醫(yī)生的檢查手段和經(jīng)驗(yàn)也是非常重要的。

  

  03:10
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 6457次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以對(duì)患者進(jìn)行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞陽性，需要進(jìn)一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準(zhǔn)確率在90%以上。在進(jìn)行初步的檢查之后，如果有異常需要進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜是否有增厚。但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理診斷，需要行胃鏡取病理活檢，然后得出病理診斷，進(jìn)行食管腫塊的最終病理分型，再?zèng)Q定后續(xù)的治療方案。
  語音時(shí)長 01:25”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-12-30 2056次

• 食管癌早期癥狀
  早期癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺。包括咽下食物哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。哽噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失，癥狀時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展緩慢。其它癥狀：當(dāng)癌腫侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞，若壓迫交感神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)霍納綜合征。若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染，最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:19”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5595次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，可以通過上述檢查進(jìn)行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進(jìn)行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進(jìn)行性吞咽梗阻等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到?？漆t(yī)院進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估患者的病灶情況以及心肺功能，根據(jù)評(píng)估決定相應(yīng)的治療方案，大部分都需要手術(shù)、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評(píng)估。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以對(duì)患者進(jìn)行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞陽性，需要進(jìn)一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準(zhǔn)確率在90%以上。在進(jìn)行初步的檢查之后，如果有異常需要進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次

• 食管癌鑒別診斷
  X線食管鋇餐檢查是診斷食管病情最常用的檢查，并且患者無痛苦，符合率高，檢查方法也簡單。食管癌診斷依據(jù)有：1、食管功能的異常，吞咽困難，肌無力或是重癥肌無力，進(jìn)食時(shí)下咽不通暢，胸骨發(fā)悶并且有阻塞感或者是吃東西后感覺有異物粘連在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病變，食管炎主要是因?yàn)橥鈧蛘呤遣【母腥舅?/div>

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2686次