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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來(lái)說(shuō)，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來(lái)，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來(lái)是一個(gè)綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3522次

• 結(jié)核性胸膜炎的治療方法

  首先我們臨床工作當(dāng)中接觸到的結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)，一般治療起來(lái)需要幾個(gè)方面。第一、首先要確診是結(jié)核性胸膜炎。一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查進(jìn)行確診，如果說(shuō)確診為結(jié)核性胸膜炎的話，我們需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療現(xiàn)在一般需要進(jìn)行口服四種抗結(jié)核藥物，比如說(shuō)常見(jiàn)的有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果說(shuō)患者合并有胸膜腔的積液，我們還需要進(jìn)行胸腔的穿刺，排除積液，甚至于閉式引流，把積液排出，然后再進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。

  

  01:32
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3052次

• 結(jié)核性胸膜炎治療原則
  結(jié)核性胸膜炎的治療原則主要是抗結(jié)核及對(duì)癥治療，首先需要正規(guī)的抗結(jié)核處理，一般是四聯(lián)抗結(jié)核藥物，當(dāng)然也需要結(jié)合患者的病情來(lái)決定。另外需要對(duì)胸腔積液進(jìn)行引流，如果胸腔積液比較多或者反復(fù)出現(xiàn)，必要的時(shí)候給予激素來(lái)促進(jìn)吸收。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎患者還需要定期的門診隨訪，不能自行停藥或者調(diào)整治療方案，不然可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核的復(fù)發(fā)，甚至?xí)a(chǎn)生耐藥結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)。在治療的過(guò)程中還需要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-28 1469次

• 結(jié)核性胸膜炎的治療原則
  第一，一般治療包括注意休息、營(yíng)養(yǎng)、支持和對(duì)癥治療。第二，與結(jié)核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)的積液或者是通過(guò)肋間插吸管進(jìn)行引流，一般首次抽液不要超過(guò)七百毫升，以后每次抽液量不應(yīng)超過(guò)一千毫升，大量胸水者每周可抽液兩到三次，直至胸水完全消失。第三，進(jìn)行藥物抗結(jié)核治療。第四，如果全身毒性癥狀明顯，大量胸水者在抗結(jié)核治療的同時(shí)，可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1859次

• 結(jié)核性胸膜炎是什么癥狀
  病情分析：常見(jiàn)的臨床癥狀包括了結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽，咳痰，氣喘。少量胸水時(shí)可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎確診后，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。注意休息，避免受涼，避免合并其它致病微生物的感染，禁止吸煙，禁食高糖高鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-03 1402次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見(jiàn)建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2203次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病?？漆t(yī)院去治療，這也是我國(guó)傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒(méi)有抗結(jié)核藥物的。首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個(gè)階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段?；驹瓌t是
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1666次