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• 結(jié)核性胸膜炎的治療方法

  首先我們臨床工作當(dāng)中接觸到的結(jié)核性胸膜炎最為常見，一般治療起來需要幾個方面。第一、首先要確診是結(jié)核性胸膜炎。一般是通過實驗室的檢查進(jìn)行確診，如果說確診為結(jié)核性胸膜炎的話，我們需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療現(xiàn)在一般需要進(jìn)行口服四種抗結(jié)核藥物，比如說常見的有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果說患者合并有胸膜腔的積液，我們還需要進(jìn)行胸腔的穿刺，排除積液，甚至于閉式引流，把積液排出，然后再進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。

  

  01:32
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3054次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4418次

• 結(jié)核性胸膜炎治療原則
  結(jié)核性胸膜炎的治療原則主要是抗結(jié)核及對癥治療，首先需要正規(guī)的抗結(jié)核處理，一般是四聯(lián)抗結(jié)核藥物，當(dāng)然也需要結(jié)合患者的病情來決定。另外需要對胸腔積液進(jìn)行引流，如果胸腔積液比較多或者反復(fù)出現(xiàn)，必要的時候給予激素來促進(jìn)吸收。對于結(jié)核性胸膜炎患者還需要定期的門診隨訪，不能自行停藥或者調(diào)整治療方案，不然可能會導(dǎo)致結(jié)核的復(fù)發(fā)，甚至?xí)a(chǎn)生耐藥結(jié)核的風(fēng)險。在治療的過程中還需要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  語音時長 01:14”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-28 1470次

• 結(jié)核性胸膜炎的治療原則
  一，一般治療，有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，臥床休息，胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛藥。二，抗結(jié)核藥物治療。三，胸腔穿刺抽液，可以減輕癥狀，還能夠防止纖維蛋白沉積，所引起的胸膜肥厚和黏連，保護(hù)腎功能，一般每周抽液一至兩次，每次不超過一千毫升，直到胸腔積液完全吸收或不能抽出，抽液過多過快有時可引起復(fù)張性肺水腫。四，腎上腺糖皮質(zhì)激素，具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對于診斷明確結(jié)核中毒癥狀重，輸液滲出較多時，在抗結(jié)核治療的同時可以適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期，中毒癥狀減輕，胸液明顯吸收則應(yīng)當(dāng)緩慢停藥。
  語音時長 1:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2820次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2203次

• 如何治療結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚?？菇Y(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 1901次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病?？漆t(yī)院去治療，這也是我國傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒有抗結(jié)核藥物的。首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段?；驹瓌t是
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1666次