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• 如何判斷腎結(jié)石

  在臨床上，如果患者出現(xiàn)了腰背部的疼痛，或者是尿中帶血的情況，我們一般考慮是腎結(jié)石。所以一般腎結(jié)石這種判斷的情況，除了患者的臨床表現(xiàn)以外，我們更多的還要依靠相關的檢查，如B超和CT，還有尿常規(guī)的檢查。所以在臨床上，患者如果出現(xiàn)腰背部的疼痛，伴有尿頻、尿急、尿道尿血的問題的時候，我們可以考慮腎結(jié)石的可能。當然如果要判斷確診是否是腎結(jié)石，需要進一步地做相關的B超、CT和尿常規(guī)的相關檢查。只有通過這些檢查才能夠更進一步地明確腎結(jié)石的診斷，也為患者下一步的治療能夠提供一些有利的客觀的證據(jù)。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 5832次

• 膽結(jié)石應該如何預防？

  膽結(jié)石的預防也是分兩部分，第一部分咱們說膽囊結(jié)石，我們膽囊結(jié)石首先說幾個F。第一個F就是女性，女性就是F。第二就是肥胖，肥胖的人也會發(fā)生膽囊結(jié)石。第三個就是妊娠生育以后，也會容易發(fā)生膽囊結(jié)石，這是因為不管肥胖還是生育，還是女性，其實都喜歡吃高脂肪的東西，容易產(chǎn)生膽囊結(jié)石。然后還有一個空腹，早晨不吃飯的人，其實也容易長膽囊結(jié)石，原因就是說我們晚上吃了東西，老說晚上要吃飽，晚上吃完飯以后待到第二早晨，早餐有十幾個小時的一個空腹期。這個時候吃完飯以后，膽囊肯定是排泄膽汁排到膽囊里邊去，膽囊有很多的膽汁存放，如果你早晨不吃飯，或吃得太素，容易使膽囊結(jié)石，膽囊里的膽汁排不出來，那么時間長以后，造成膽汁的沉積，容易形成膽囊結(jié)石。這是從膽囊結(jié)石方面的發(fā)病情況、原因。那么從膽總管結(jié)石看，實際上第一個常見的原因就是感染，你比如說有過膽道蛔蟲感染，有過膽囊或膽管的手術史，這是主要的一個感染。第二方面就是素食，有的人特別是愛吃素，特別愛吃素人容易長膽管結(jié)石。第三就是地域，就是飲水地區(qū)，某些地方發(fā)生膽管結(jié)石，和膽囊結(jié)石的地域，不是很一樣分布，這是可能跟飲食習慣，水質(zhì)都有相關性。相對來講比較復雜的原因，那么作為咱們國家來講的話，其實往往北方，偏向膽囊結(jié)石多一些，南方偏向這個膽管結(jié)石多一些。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 4684次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者需要及時的予以觀察，對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生，或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，需要考慮及時的予以ERCP檢查，必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大，或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，需要考慮及時的進行腹腔鏡膽囊切除手術。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 3134次

• 怎樣判斷是膽結(jié)石
  一般來說對于膽結(jié)石的判斷，要結(jié)合患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查進行綜合的判定，膽結(jié)石的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛的臨床癥狀，除了疼痛之外有的患者還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射狀疼痛，有的患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時候如果患者進行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查的話，就能夠清晰的顯示出患者是否得了膽結(jié)石。如果患者通過上述的臨床癥狀和影像學檢查，確定得了膽結(jié)石，這時候建議患者進行積極的抗感染治療，而且患者要完成手術之前的檢查及準備，進行手術治療為好，推薦患者選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話患者的恢復會更快一些，手術以后患者的預后是良好的，恢復也是不錯的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-17 2571次

• ?如何判斷胃痛是膽結(jié)石
  一般通過腹部B超等影像學檢查可鑒別膽結(jié)石與胃部疾病。臨床上膽結(jié)石患者在炎癥期可表現(xiàn)為上腹部、右上腹部脹痛、隱痛、絞痛樣，伴有發(fā)熱畏寒、惡性嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振等癥狀。這些癥狀和胃部疾病患者相似，臨床上膽結(jié)石需與胃部疾病相鑒別。一般可予以B超、CT等影像學檢查或胃鏡檢查鑒別。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 怎樣判斷是膽結(jié)石
  病情分析：在臨床上病人可以先通過典型的臨床癥狀來初步判斷是膽結(jié)石，然后再進一步的做CT或者B超的檢查進行詳細的診斷，確診后病人需要先通過藥物治療的方式來控制住病情的發(fā)展。意見建議：建議病人首先應該調(diào)整好不健康的飲食習慣和生活方式，否則有可能會出現(xiàn)膽汁嚴重分泌紊亂的情況，不利于病情的恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 901次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  需要到三甲醫(yī)院選擇技術經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做CT檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石?；加心懡Y(jié)石的患者不要吃冷凍的食物，也不要吃太甜、太酸和太辣的食物，可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜，比如黃瓜、苦瓜、西紅
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 737次