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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3137次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3484次

• 急性腎小球腎炎水腫
  急性腎小球腎炎，就是平常說的急性腎炎，在小兒和青少年中發(fā)病較高也有見于老年人，男性發(fā)病率高于女性，比例約為二比一，患者表現(xiàn)為急性起病，病程多在三個月以內(nèi)。病情輕重不一，一般表現(xiàn)有血尿，肉眼可見或者僅在顯微鏡下可見，蛋白質(zhì)，管型尿，常有高血壓以及水鈉潴留癥狀?？梢杂幸贿^性的腎功能損傷，其中大多數(shù)為急性鏈球苗感染后繼發(fā)生小球腎炎，少數(shù)為非鏈球菌感染后腎小球腎炎。該病雖有自發(fā)緩解趨向，目前尚無特殊療法，除藥物治療及休息外，飲食療法也很重要。急性小球腎炎的預(yù)后良好，90%以上可以完全恢復(fù)，一般病程兩周左右，隨尿量增加，水腫消散，血液下降而進(jìn)入恢復(fù)期，四到六周尿常規(guī)可接近正常。
  語音時長 01:45”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1866次

• 急性腎小球腎炎引起全身性水腫
  急性腎小球腎炎，水腫是一個主要的臨床表現(xiàn)，它是由β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染。以后導(dǎo)致腎臟免疫復(fù)合物或其他導(dǎo)致的補(bǔ)體激活細(xì)胞浸潤出現(xiàn)的腎臟病變。主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，以兒童最為多見，男性多于女性，發(fā)病前十天左右有上呼吸道感染的前驅(qū)感染史。除了全身性水腫以外，尿檢異常是主要的表現(xiàn)。30%的患者出現(xiàn)肉眼血尿，可以出現(xiàn)輕中度蛋白尿，尿中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞管型等，水腫一般是下行性的。從晨起眼瞼水腫逐漸至下肢水腫，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)全身性水腫，雙下肢、腰骶部，甚至腹腔積液、胸腔積液。除此之外，還可以伴有高血壓和一過性的腎功能異常，免疫指標(biāo)可以伴有c3下降。一般在八周之內(nèi)恢復(fù)正常，而本病的主要治療是休息和對癥治療，只有極少數(shù)的患者水腫不能減輕?？梢钥紤]利尿劑或者血液透析來減輕水腫，該病具有自限性一般情況下是能夠治愈的。
  語音時長 2:08”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 3165次

• 急性腎小球腎炎如何消除水腫
  病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類的食物。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些消除水腫的藥物進(jìn)行緩解。意見建議：可以熬制紅豆湯來消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內(nèi)滯留的鈉排除出體外，使身體內(nèi)多余的水分排出。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 903次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過率下降，從腎小球?yàn)V過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3206次

• 急性腎小球腎炎導(dǎo)致水腫
  ?這種原因是由于患者體內(nèi)水鈉潴留而導(dǎo)致，應(yīng)該及時去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。水腫的治療主要是利用利尿劑來治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時不宜過快過猛，以免誘發(fā)血栓。另外，對于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓，降低腎小球過濾膜的通透
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 急性腎小球腎炎水腫機(jī)制
  急性腎小球腎炎水腫的機(jī)制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降出現(xiàn)水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)進(jìn)入到組織間隙產(chǎn)生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素，分泌增加導(dǎo)致水腫或使水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 570次