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• 大動脈炎需要手術嗎

  大動脈炎的常規(guī)治療，首先還是在風濕免疫科，進行標準的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個大動脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現(xiàn)了嚴重血管的受累，比如說出現(xiàn)了嚴重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現(xiàn)了一個動脈的瘤，甚至動脈瘤破裂出血了，這種時候就需要外科干預了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現(xiàn)那個嚴重的血管受累的話，需要去專業(yè)的血管醫(yī)院。比如說是我們的阜外心血管醫(yī)院等等，這種地方進行比較大的手術，可能要做血管的置換手術，但是前提是首先是要內科先控制炎癥。如果確實在積極的內科治療的基礎上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術干預的。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 1767次

• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 2219次

• 大動脈炎手術治療
  大動脈炎患者的手術治療，主要是針對一些慢性期已經出現(xiàn)了血管狹窄或閉塞，同時影響了重要臟器供血情況才考慮進行外科手術治療。手術治療分為傳統(tǒng)的外科手術以及介入治療，具體選擇哪一種手術方式也是根據(jù)患者的具體情況進行分析的。比如如果患者血管是單一的狹窄，而狹窄部位比較局限就可以考慮進行介入手術治療，一般可以分為兩種形式，包括經皮球囊擴張成形術和血管內支架植入術。臨床上只要出現(xiàn)癥狀大動脈炎都可以行介入治療，但主要是以大中血管內單發(fā)的局限性狹窄是最好地適應癥。而外科的傳統(tǒng)手術治療一般是進行人工血管重建術，具體做哪種手術治療還需要判斷患者的病情，來選擇最適合患者的方案。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1474次

• 大動脈炎治療
  大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進展，此外對于活動期患者可應用糖皮質激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術治療，如介入治療，人工血管重建術、內膜血栓清除術、血管搭橋術。對癥治療包括周圍血管擴張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2458次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2503次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次