狹窄性腱鞘炎是一種常見(jiàn)的腱鞘疾病,發(fā)生在拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱,稱為板機(jī)制。這種疾病發(fā)病原因不清楚,局部組織退行性變以及手指過(guò)度屈伸活動(dòng)的機(jī)械性刺激可能是其原因之一,女性多于男性,尤其以中老年人多見(jiàn),也可見(jiàn)于嬰幼兒,大多數(shù)為先天性。
這種疾病臨床表現(xiàn)有手指彈響伴有明顯的疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng),疼痛常在掌指關(guān)節(jié)側(cè),體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋捫及痛性結(jié)節(jié),活動(dòng)時(shí)隨屈肌腱上下移動(dòng),并可產(chǎn)生彈響。各個(gè)手指發(fā)病頻度依次為拇指,中指,環(huán)指。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)橈骨莖突處疼痛,局部壓痛,有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié),握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加劇。