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• 繼發(fā)性肌張力障礙的表現(xiàn)如何

  這是一例典型的繼發(fā)性肌張力障礙，我們臨床上叫泛酸激酶相關(guān)神經(jīng)變性，也叫腦組織鐵沉積神經(jīng)變性病，以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現(xiàn)是角弓反張，然后是肌肉的不自主的運(yùn)動(dòng)，和肌肉的持續(xù)的收縮，孩子非常痛苦。然后他的下肢關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的變形，這是一種典型的繼發(fā)性的肌張力障礙，這種疾病在核磁T2像上，有典型的影像上的表現(xiàn)，我們稱(chēng)之為虎眼征。

  

  01:26
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-21 3139次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話(huà)，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話(huà)，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 24830次

• 怎么理解精神障礙
  精神障礙是以心理活動(dòng)異常為主要表現(xiàn)的疾病，那么我們知道精神障礙它的癥狀，它有相應(yīng)的一些類(lèi)別像感知覺(jué)的障礙、記憶的障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙等等、反應(yīng)有關(guān)的心理過(guò)程的障礙。在病理狀況下患者的智能、意識(shí)狀態(tài)和行為活動(dòng)都可能會(huì)發(fā)生改變，這些現(xiàn)象它屬于精神病理性的內(nèi)容，各種精神障礙有各自的臨床癥狀。比方幻覺(jué)是感知覺(jué)障礙癥狀，妄想是思維障礙，虛構(gòu)是記憶障礙，情感低沉是情感障礙，生活懶散是意志障礙等等。除了和心理過(guò)程相關(guān)的精神障礙以外，還有一些個(gè)性?xún)A向和個(gè)性心理特征異常相關(guān)的一些表現(xiàn)。所以我們對(duì)精神障礙的理解，還有包括像注意障礙、意識(shí)障礙、智能障礙、睡眠障礙、性功能障礙等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2708次

• 怎么理解急性精神障礙
  急性精神障礙是指病程特別是病情發(fā)展到高峰期不超過(guò)兩周的精神障礙。大多數(shù)的急性疾病有一個(gè)潛伏期，急性期，亞急性期，恢復(fù)期，痊愈期或者是后遺癥期?；颊咄ǔＴ诩毙云谇暗结t(yī)院就診。急性發(fā)病的精神障礙診斷上主要就是圍繞急性疾病來(lái)考慮，考慮過(guò)去存在的軀體疾病被某些特定的有影響出現(xiàn)精神障礙的可能性。比如肝臟疾病，腎臟疾病出現(xiàn)的急性的精神障礙，當(dāng)出現(xiàn)急性精神障礙的時(shí)候首先針對(duì)它的原發(fā)病進(jìn)行處理，然后當(dāng)原發(fā)病得到有效的控制以后，它的精神障礙癥狀會(huì)緩解。或者是針對(duì)有沖動(dòng)暴力行為的，可以在一定情況下服用一些鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，注意一定要避免掩蓋原發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 4581次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當(dāng)，如每日練習(xí)次數(shù)過(guò)多，處于氣功態(tài)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而不能收功的現(xiàn)象，表現(xiàn)為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數(shù)的臨床心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生認(rèn)為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質(zhì)。當(dāng)這些氣功偏差反應(yīng)的神經(jīng)性癥狀或情感性癥狀經(jīng)氣功師糾偏無(wú)效時(shí)，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢(xún)門(mén)診或精神科門(mén)診，心理醫(yī)生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2501次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說(shuō)聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來(lái)臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 怎么理解腦器質(zhì)性精神障礙
  腦器質(zhì)性精神障礙，指的是由腦變性、腦血管性疾病、顱內(nèi)感染、顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、癲癇等因素直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致精神障礙的總稱(chēng)。它是一種特殊類(lèi)型的癥狀性精神障礙。根據(jù)發(fā)病的急緩可以分為，急性腦綜合征和慢性腦綜合征，考慮腦器質(zhì)性精神障礙必須符合三個(gè)條件：一，有肯定的腦器質(zhì)性疾病存在。二，有肯定的精神障
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 373次

• 散發(fā)性腦炎伴發(fā)精神障礙特點(diǎn)
  1、意識(shí)障礙最為多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)報(bào)道高達(dá)90%。2、感知障礙中，可有50%的病人出現(xiàn)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)和感知綜合障礙，其中以幻覺(jué)出現(xiàn)頻度校多；3、思維障礙方面有2/3的病人出現(xiàn)一種或多種妄想，如被害妄想、關(guān)系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半數(shù)的病人出現(xiàn)思維不連貫；4、情感和行為障礙方面，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 54次