強(qiáng)直性脊柱炎頸椎受累時(shí)的表現(xiàn),少數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎病人可以首先表現(xiàn)為頸椎炎,患者出現(xiàn)頸椎受累的時(shí)候可以先有頸椎部的疼痛,像頭部手臂放射痛,頸部肌肉開始時(shí)出現(xiàn)攣縮,以后逐漸萎縮,病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形,也就是駝背畸形,頭部的活動(dòng)明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰,側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng),嚴(yán)重的患者僅能看到自己足尖前方的小塊的病變,不能抬頭平視。
強(qiáng)直性脊柱炎頸椎受累時(shí)的表現(xiàn)
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)直性脊椎炎,因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn),所以很多患者在年輕時(shí),有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代,或者剛工作的時(shí)候,其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡,或者長(zhǎng)期坐著,或者長(zhǎng)途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺,起來(lái)的時(shí)候就覺得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺得僵硬,有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛,但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開始有一點(diǎn)僵,甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢,但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了,有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣,有的患者來(lái)就診的時(shí)候,一看也就是38、39歲,背部已經(jīng)駝了,那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性,你追問他,他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀,其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫,這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。02:24
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀強(qiáng)直性脊柱炎,多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀:第一,是很隱匿,是以下肢的,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這種關(guān)節(jié)不對(duì)稱性的腫痛,可能被誤診為滑膜炎。第二,就是他的腰背部或者是腰骶部,他早晨起來(lái),有一種很僵硬的感覺,甚至有疼痛的感覺。那么病友的話,活動(dòng)一下上述的癥狀,可以得到一些緩解,把這種癥狀叫做進(jìn)行性的腰痛。第三,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的眼睛的眼炎,就是紅眼病,反復(fù)的紅眼病也可以提示強(qiáng)直性脊柱炎這類的疾病。01:17
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強(qiáng)直性脊柱炎胸椎受累時(shí)的表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者在胸椎受累的時(shí)候,可以表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸疼痛,最常表現(xiàn)為駝背畸形。如果肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及肋軟骨肩關(guān)節(jié)受累的時(shí)候,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴(kuò)張受限,吸氣,咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候胸痛加重。嚴(yán)重者胸廓保持在呼氣狀態(tài),胸廓的擴(kuò)張度較正常人降低50%以上,因此,患者只能靠腹式呼吸,由于胸腹腔容量明顯縮小,可以造成心肺功能和消化功能的障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎一般發(fā)病比較隱匿,早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀,腰痛或不適是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀,常為隱痛,難以定位,疼痛嚴(yán)重的常位于骶髂關(guān)節(jié),有時(shí)可放散至髂嵴或者是大腿背側(cè),夜間痛可影響到睡眠,嚴(yán)重時(shí)可使患者在睡眠中驚醒,甚至要下床活動(dòng)以后才能重新入睡,腰痛嚴(yán)重時(shí),患者可能下床都感到困難,需要移動(dòng)到床邊,以免腰部彎曲旋轉(zhuǎn)而使疼痛加重,休息不能緩解腰痛和不適,活動(dòng)反而能使癥狀改善。另外強(qiáng)直性脊柱炎常見的表現(xiàn)還有晨僵現(xiàn)象,肌腱韌帶骨附著點(diǎn)炎癥,外周大關(guān)節(jié)癥狀,受累部位主要以膝髖,踝等下肢大關(guān)節(jié)為多見,強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是腰背痛,晨僵,腰椎各個(gè)方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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強(qiáng)直性脊柱炎胸腔受累能痊愈嗎病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎如果出現(xiàn)胸腔受累,一般來(lái)說(shuō)是不能夠痊愈的,但是通過(guò)治療之后可以使癥狀得到改善。強(qiáng)直性脊柱炎可以引起胸廓活動(dòng)度下降,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難等一些情況。及早采用生物制劑、沙利度胺等藥物治療,并配合及時(shí)的功能鍛煉來(lái)處理,可以最大限度地緩解癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者可以通過(guò)一些常規(guī)的運(yùn)動(dòng)來(lái)改善脊椎的功能,比如每天早晨、工作休息時(shí)間、睡前做深呼吸運(yùn)動(dòng);頭部可以坐向前、向后、向左、向右的轉(zhuǎn)動(dòng),保持頸椎的正?;顒?dòng)度。
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強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下,比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血,脊柱形態(tài)彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤突出,或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。意見建議:如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動(dòng)困難現(xiàn)象,一般應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
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強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累標(biāo)準(zhǔn)一般情況下由于身體髖關(guān)節(jié)部位比較復(fù)雜,臨床上沒有確切的強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累的標(biāo)準(zhǔn)。通?;颊呋加袕?qiáng)直性脊柱炎時(shí),初期最早受到影響就是骶髂部位的關(guān)節(jié),骶髂部位的關(guān)節(jié)也是屬于髖關(guān)節(jié)的一部分,可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)的間隙融合等癥狀,通過(guò)X線可以觀察到骶髂部位的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)了模糊,看不清的狀態(tài)
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強(qiáng)直性脊柱炎的CT表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況:一級(jí)為可疑病變,髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊,局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛,但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級(jí)為輕度異常,關(guān)節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化,但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級(jí)為明顯異常,為中度或進(jìn)展期底髂關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)明顯的