腦栓塞的治療原則以溶栓、抗凝、降纖、腦保護(hù)等治療為主。腦栓塞的治療,方針要盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),對(duì)癥治療。
急性期應(yīng)盡量臥床休息,加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理,注意水電解質(zhì)的平衡,如起病48-72小時(shí)后仍不能自行進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應(yīng)。
藥物治療,可分以下幾個(gè)方面:
一、溶栓治療,可采用鏈激酶、尿激酶,抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。
二、腦水腫的治療,常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等,降低顱內(nèi)壓和眼壓,消除腦水腫,增加腦血容量和腦耗氧量,改善腦代謝。
預(yù)后情況,腦栓塞形成腦梗塞是最常見的類型,有高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率等四個(gè)特點(diǎn),患者輕則偏癱,重則失去生命,需終生服藥預(yù)防復(fù)發(fā)。