問腦栓塞治療原則是什么
病情描述:
腦栓塞治療原則是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞的治療原則包括:在急性期,應當及時的給予靜脈溶栓或者動脈取栓治療。急性期過后,應當選擇合理的抗凝藥物預防栓塞事件,常用的藥物包括華法林、利伐沙班等等。
意見建議:
腦栓塞的患者需要在神經(jīng)內科接受檢查和治療,患者需要完善頭顱CT,頭顱核磁共振,腦血管DSA,動態(tài)心電圖,心臟彩超等檢查。在飲食上患者要注意清淡,多吃蔬菜和水果,少吃高鹽、油膩的食物。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側支循環(huán),保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進行選擇。另外保護神經(jīng)細胞的藥物,也有很多,常用的有腦復康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進行選擇應用,由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方,進行選擇性的使用??傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的,半暗帶的細胞,早一點治療早一點進行保護,可以促進它功能的,早一點的恢復、修復,這樣對他的治療,有一個很好的、有重要的意義。02:00
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肺栓塞治療原則是什么肺栓塞一旦確診,一定要緊急的治療,主要就是溶栓抗凝治療,當然必要的可以進行手術取栓,所以說總的原則就是溶栓抗凝,再有就是手術取栓,這樣的一個總原則。對于抗凝方面其實主要就是低分子肝素鈉,華法林這種抗凝藥物。另外溶栓藥物的選擇一般都是選擇阿替普酶,這種藥物效果非常的好,手術治療就是肺栓子的切除術,適用于一些比較危重的患者,再有就是腔靜脈阻斷術,比如說下肢證實有深靜脈血栓,這種情況可以防止血栓的來源,肺栓塞的治療原則主要就是以上情況。語音時長 01:19”
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腦栓塞治療原則腦栓塞的治療原則以溶栓、抗凝、降纖、腦保護等治療為主。腦栓塞的治療,方針要盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進神經(jīng)功能恢復,對癥治療。急性期應盡量臥床休息,加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理,注意水電解質的平衡,如起病48-72小時后仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養(yǎng)供應。藥物治療,可分以下幾個方面:一、溶栓治療,可采用鏈激酶、尿激酶,抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。二、腦水腫的治療,常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等,降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫,增加腦血容量和腦耗氧量,改善腦代謝。預后情況,腦栓塞形成腦梗塞是最常見的類型,有高發(fā)病率、高死亡率、高復發(fā)率、高致殘率等四個特點,患者輕則偏癱,重則失去生命,需終生服藥預防復發(fā)。語音時長 1:58”
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腦栓塞的治療原則是什么溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。腦水腫的治療:常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等,降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
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房顫腦栓塞的治療原則是什么治療方法包括腦栓塞,和原發(fā)性心臟病的兩方面的治療,如果通過顱腦ct或mir檢查,未發(fā)現(xiàn)腦出血的患者,應該使用甘露醇、腸溶阿司匹林、低分子左旋糖酐、復方丹參等藥物,房顫合并心衰者,慎用甘露醇,應該用強心、擴管、利尿等藥物。
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