妙手醫(yī)生精選
肩關(guān)節(jié)后脫位是肩關(guān)節(jié)脫位的一種類型，而創(chuàng)傷事件關(guān)節(jié)脫位的主要原因多為間接暴力所致。當(dāng)上肢處于外展，外旋位跌倒和受到撞擊時(shí)，暴力經(jīng)過肱骨傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié)，使肱骨頭突破關(guān)節(jié)囊而發(fā)生脫位。若上肢處于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞擊在硬物上，也可以發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位。
根據(jù)肱骨頭脫位的方向，肩關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位，后脫位，上脫位及下脫位四種類型，而其中前脫位最多見。由于暴力的大小，力作用的方向以及肌肉的牽拉，前脫位時(shí)肱骨頭可能位于鎖骨下，會(huì)突下，肩前方關(guān)節(jié)盂下。
有上肢外展，外旋或后伸著低受傷的病史，肩部疼痛腫脹間，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，病人用以健手托住患側(cè)前臂，頭像患側(cè)傾斜的特殊姿勢，應(yīng)該考慮有見關(guān)肩脫位的可能，無論肩關(guān)節(jié)脫的類型及肱骨頭所處的位置，均應(yīng)首先采用手法復(fù)位外固定的方式進(jìn)行治療，手法復(fù)位前應(yīng)準(zhǔn)確判斷是否合并有骨折可以行ct掃描檢查以防漏診。
