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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11389次

• 重癥胰腺炎的護(hù)理問題

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個方面，第一個，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時監(jiān)測生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個時候可以通過靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡早過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，從少量無脂的低蛋白的飲食開始，逐漸增加食量和蛋白質(zhì)，直到恢復(fù)正常飲食。第三個還有個心理護(hù)理，對于需要手術(shù)治療的患者，或者病情加重的患者，這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，才能幫助患者安全渡過難關(guān)。

  

  01:15
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2637次

• 重癥胰腺炎診斷
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎的發(fā)病，多數(shù)急性胰腺炎患者表現(xiàn)為急性上腹痛且會伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。1、重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合生化、檢驗(yàn)、影像學(xué)合并下列之一即可判斷：比如胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查，其中臟器功能不全包括腎功能衰竭、肝功能衰竭等。2、胰腺炎的患者除了對癥治療以外，平時還要注意飲食，飲食要避免一些刺激性的食物，要逐步的恢復(fù)正常飲食，在病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)忌一些高脂肪防止復(fù)發(fā)，可選用少量的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日供給25克左右，以利于胰腺的恢復(fù)。3、口腔護(hù)理包括在進(jìn)食期間應(yīng)該每天做口腔護(hù)理，保證病人口腔的清潔舒適。4、它的疼痛護(hù)理包括一些觀察疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)，有無伴隨癥狀，指導(dǎo)和協(xié)助病人采用一些非藥物止痛方法比如松弛治療、皮膚刺激療法，疼痛較重時要遵醫(yī)囑給予止痛藥阿托品等。5、在出院后應(yīng)向病人及家屬講解本病的主要發(fā)病原因、誘發(fā)因素及疾病的過程，宣傳急性胰腺炎、重癥胰腺炎的預(yù)防方法。強(qiáng)調(diào)飲食的衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，教育病人積極的治療與胰腺炎發(fā)生有關(guān)的疾病，指導(dǎo)病人按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，并定期的門診復(fù)查。
  語音時長 2:01”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1955次

• 重癥胰腺炎的護(hù)理
  絕對臥床休息，可取屈膝側(cè)臥位，劇痛而輾轉(zhuǎn)不安者，防止墜床。禁食期間有口渴時可含漱濕潤口唇，一般不能飲水，腹痛和嘔吐基本緩解后可有小量低脂低糖，開始逐步恢復(fù)到普食，但食物和飲酒，嚴(yán)密觀察病情及時發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎休克和多器官功能衰竭。密切觀察神志生命體征和腹部體征的變化，注意有無高熱不退，腹肌強(qiáng)直，腸麻痹等重癥表現(xiàn)及時發(fā)現(xiàn)壞死胰腺炎的發(fā)生。觀察呼吸抽血做血?dú)夥治?，及早發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及時給高濃度氧氣吸入，必要時給予呼吸輔助呼吸。
  語音時長 1:42”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-06 3111次

• 重癥胰腺炎護(hù)理措施有哪些
  第一是心理的護(hù)理，由于重癥胰腺炎常急性起病，疼痛難以忍受病情危重，因此患者會容易產(chǎn)生恐懼的心理以及焦慮的情緒。 應(yīng)做到為患者提供一個安靜舒適的環(huán)境，多進(jìn)行交流，耐心解答患者的疑慮給予鼓勵，以及安慰十分患者更多的心理支持。第二是要監(jiān)測生命體征以及氧氣的支持，住入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行心電監(jiān)測以及血氧飽和度的測試，密切的觀察防止病情惡化。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎發(fā)病，多數(shù)急性胰腺炎患者表現(xiàn)為急性上腹痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合生化、檢驗(yàn)、影像學(xué)，合并下列之一即可判斷：胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查D/E級。其中，臟器功能不全包括ARDS（呼吸窘迫綜合征）、腎功能衰竭、肝功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 3602次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥胰腺炎具有發(fā)病急，進(jìn)展快，對全身多器官功能可產(chǎn)生嚴(yán)重的損害，病死率高。及時正確的診斷和規(guī)范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費(fèi)用。重癥急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發(fā)癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 383次

• 重癥胰腺炎的護(hù)理問題
  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個方面，第一個，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時監(jiān)測生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個時候可以通過靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 183次