小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因,是由于病原體及其毒素,大量炎癥介質(zhì)所直接導(dǎo)致的心肌損害和抑制所謂炎癥性心肌病,更是目前肺炎、心衰最重要的因素。
因?yàn)檫^(guò)去肺炎大多數(shù)是由于不能得到及時(shí)治療,以致肺炎非常重,發(fā)生呼吸衰竭的多,而嚴(yán)重的低氧血癥及高碳酸血癥,又沒(méi)有有效的手段糾正?,F(xiàn)在肺炎心衰主要問(wèn)題是診斷擴(kuò)大化問(wèn)題,常常僅憑心率快,肝臟大就診斷心衰,導(dǎo)致洋地黃藥物的濫用。肺炎時(shí)神經(jīng)體液的因素有鈉水滯留,此時(shí)可引起體肺循環(huán)阻力增加。