頸動(dòng)脈狹窄的治療主要有藥物、手術(shù)、頸動(dòng)脈支架成形術(shù),藥物治療效果不理想,手術(shù)治療并發(fā)癥高達(dá)25%,死亡率高達(dá)10%,近年來(lái)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)已成為該病治療的第一線(xiàn)方法。哪些患者適合用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)治療呢?
一,有癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查證實(shí)頸動(dòng)脈狹窄>70%和血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄超過(guò)50%。
二,無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查證實(shí)>70%或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄>60%。
三,頸部解剖不利于頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)患者,可選擇頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。
四,頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)高?;颊撸喊ㄐ呐叛康?,未經(jīng)治療或控制不良的心律失常,心功能不全,近期有心梗病史,不穩(wěn)定心絞痛,嚴(yán)重慢性阻塞性肺氣腫,對(duì)側(cè)頸動(dòng)脈閉塞,頸動(dòng)脈夾層等。