頸動脈狹窄的治療主要有藥物、手術(shù)、頸動脈支架成形術(shù),藥物治療效果不理想,手術(shù)治療并發(fā)癥高達25%,死亡率高達10%,近年來頸動脈支架成形術(shù)已成為該病治療的第一線方法。哪些患者適合用頸動脈支架成形術(shù)治療呢?
一,有癥狀性頸動脈狹窄患者無創(chuàng)影像學(xué)檢查證實頸動脈狹窄>70%和血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄超過50%。
二,無癥狀性頸動脈狹窄患者無創(chuàng)影像學(xué)檢查證實>70%或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄>60%。
三,頸部解剖不利于頸動脈內(nèi)膜切除手術(shù)患者,可選擇頸動脈支架成形術(shù)。
四,頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)高?;颊撸喊ㄐ呐叛康?,未經(jīng)治療或控制不良的心律失常,心功能不全,近期有心梗病史,不穩(wěn)定心絞痛,嚴重慢性阻塞性肺氣腫,對側(cè)頸動脈閉塞,頸動脈夾層等。